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常見病之——輪狀病毒腹瀉

這個(gè)季節(jié),小孩子拉肚子比較多見,經(jīng)過(guò)檢查,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)是輪狀病毒腹瀉。輪狀病毒腹瀉,常見于秋冬季節(jié),常表現(xiàn)為蛋花湯樣稀水便,易引起脫水。輪狀病毒腹瀉屬自限性疾病,病毒一般在體內(nèi)存留5~7天,無(wú)特效藥治療。主要治療是對(duì)癥支持治療,避免脫水,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。預(yù)防和治療脫水,首選口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重的才需要靜脈輸液糾正脫水。

輪狀病毒引發(fā)腹瀉的原因是病毒引起小腸黏膜損傷,導(dǎo)致小腸黏膜上乳糖酶水平降低,出現(xiàn)乳糖不耐受,引發(fā)腹瀉。因此,如果是吃奶粉的孩子,應(yīng)換用不含乳糖的配方奶,直到腹瀉完全好轉(zhuǎn),再用1~2周不含乳糖的配方奶。
  有人問(wèn),孩子拉得太厲害,看得人心疼,能不能用點(diǎn)消炎藥,也就是抗生素,來(lái)加快孩子康復(fù)呢?答案是不能!令人意外的是,抗生素不僅僅不能加快康復(fù),還會(huì)加重因乳糖不耐受癥引起的腹瀉!所以,應(yīng)禁止對(duì)輪狀病毒腹瀉的孩子使用任何抗菌素,除非他們合并了細(xì)菌感染!在沒有證明合并細(xì)菌感染時(shí),對(duì)此類患兒使用廣譜抗菌素是極不合適的。
  剛才提到,對(duì)輪狀病毒腹瀉,最關(guān)鍵的就是對(duì)癥支持。最重要的就是家長(zhǎng)的護(hù)理!家長(zhǎng)要細(xì)心護(hù)理寶寶的小PP,避免反復(fù)腹瀉導(dǎo)致的紅屁股。家長(zhǎng)還要留意孩子的尿量、便量和進(jìn)食水的量!這些都是判斷孩子病情輕重、是否需要醫(yī)療干預(yù)的關(guān)鍵!要是家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子6~8小時(shí)沒有尿(中度脫水)或嘔吐消失后再次嘔吐不止(可能有腸梗阻),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,需要靜脈補(bǔ)液。如果孩子尿量不少,可以進(jìn)水,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,利用處方口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液,預(yù)防脫水加重。家長(zhǎng)還要注意合理喂養(yǎng),以易消化的淀粉類飲食為主,哺乳期鼓勵(lì)母乳,可增加哺乳頻次,減少每次的哺乳量,飲水中可適量加些食鹽和糖。有些人說(shuō)輪狀病毒腹瀉要停母乳,那是完全不科學(xué)的!
  絕大多數(shù)孩子經(jīng)過(guò)以上處理,不到一周即可康復(fù),甚至完全不需要去醫(yī)院。但是,有一種情況必須馬上去醫(yī)院,那就是孩子沒尿或嘔吐不止。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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