產(chǎn)前檢查項(xiàng)目主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等。規(guī)范的產(chǎn)前檢查有助于監(jiān)測(cè)孕婦及胎兒健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在風(fēng)險(xiǎn)。
血常規(guī)檢查通過(guò)檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)評(píng)估孕婦是否存在貧血或感染。妊娠期貧血可能影響胎兒發(fā)育,需及時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。檢查通常在孕12周前、孕24-28周及分娩前重復(fù)進(jìn)行。
尿常規(guī)可篩查妊娠期高血壓或尿路感染。蛋白尿可能提示子癇前期,需密切監(jiān)測(cè)血壓。若檢出白細(xì)胞異常,可能需使用頭孢克洛膠囊或磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。建議留取晨尿中段以提高準(zhǔn)確性。
孕期需進(jìn)行4-5次超聲檢查,包括孕早期NT檢查、孕中期大排畸及孕晚期胎兒生長(zhǎng)評(píng)估。三維超聲能清晰顯示胎兒結(jié)構(gòu)異常,如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重畸形可能需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。超聲檢查對(duì)胎兒無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)。
孕24-28周通過(guò)口服75g葡萄糖篩查妊娠期糖尿病??崭寡恰?.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L可確診。確診后需飲食控制,必要時(shí)使用門(mén)冬胰島素注射液或地特胰島素注射液控制血糖。
孕32周后通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。異常胎心率可能提示缺氧,需結(jié)合生物物理評(píng)分判斷。若出現(xiàn)晚期減速或變異減少,可能需要提前終止妊娠。居家可使用胎心儀每日監(jiān)測(cè),但需注意探頭使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
建議孕婦按時(shí)完成所有產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充葉酸、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素。避免接觸有毒物質(zhì)及輻射環(huán)境,每日進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩知識(shí),保持積極心態(tài)有助于順利度過(guò)妊娠期。
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