男性早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
通過性教育緩解焦慮,配合停動法或擠壓法訓(xùn)練。伴侶共同參與治療有助于降低陰莖敏感度,重復(fù)進行可延長射精潛伏期。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化行為訓(xùn)練方案,避免因錯誤操作加重心理負擔。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需排除藥物過敏,性交前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。需注意長期使用可能影響勃起功能,建議聯(lián)合行為療法減少藥物依賴。
達泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精,鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥也有類似作用。舍曲林片適用于合并抑郁情緒的早泄患者。所有口服藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免擅自調(diào)整劑量。
鎖陽固精丸適用于腎氣不固型早泄,金匱腎氣丸對腎陽虛證有效。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸可改善局部血液循環(huán)。中藥治療需辨證施治,避免盲目進補加重濕熱癥狀。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能發(fā)生陰莖麻木或勃起功能障礙。陰莖假體植入術(shù)僅合并勃起功能障礙時考慮。任何手術(shù)均需嚴格評估適應(yīng)證,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和頻繁手淫。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力,飲食適當補充鋅元素和維生素E。性生活前使用雙層避孕套能降低敏感度,伴侶間加強溝通有助于緩解心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起疼痛,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診。
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