嬰兒生理性腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持臀部清潔、補充水分、觀察精神狀態(tài)、避免濫用藥物等方式護理。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免乳汁成分刺激嬰兒腸道。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為低乳糖或無乳糖配方奶粉,減輕腸道負擔。少量多次喂養(yǎng)有助于減少單次消化壓力,每次喂奶間隔2-3小時,單次喂奶量減少10-20毫升。
每次排便后需用溫水清洗臀部,避免使用含酒精或香精的濕巾。清洗后輕輕拍干水分,涂抹含氧化鋅的護臀霜隔離刺激。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布,并每2小時檢查更換,防止尿布疹繼發(fā)感染。
腹瀉可能導(dǎo)致輕度脫水,可在兩次喂奶間少量喂服口服補液鹽溶液,每次5-10毫升。母乳喂養(yǎng)嬰兒可通過增加哺乳頻率補充水分。觀察尿量每天不少于6次,尿液呈淡黃色為正常。
每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、哭鬧無力、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),或糞便帶血絲、黏液需及時就醫(yī)。正常生理性腹瀉嬰兒應(yīng)保持正常食欲和睡眠節(jié)律。
生理性腹瀉無須使用止瀉藥物,蒙脫石散等吸附劑可能影響營養(yǎng)吸收。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)菌群,但需醫(yī)生指導(dǎo)使用。禁止自行使用抗生素,以免破壞腸道微生態(tài)平衡。
護理期間需維持環(huán)境溫度26-28℃,避免腹部受涼加重腹瀉。母親飲食應(yīng)均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入以提升母乳質(zhì)量。若腹瀉持續(xù)超過7天或體重增長停滯,需兒科評估排除乳糖不耐受等病理性因素。定期測量體重可客觀評估營養(yǎng)狀況,每周增長150-200克為理想范圍。
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