寶寶患了肺炎通常能治好,多數(shù)患兒經(jīng)過規(guī)范治療可完全康復(fù)。肺炎是嬰幼兒常見呼吸道感染,主要由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
細(xì)菌性肺炎患兒需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物控制感染,配合霧化吸入治療促進(jìn)痰液排出。病毒性肺炎以對(duì)癥支持為主,可口服小兒氨酚黃那敏顆粒緩解發(fā)熱咳嗽,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液糾正脫水。支原體肺炎需選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素腸溶片或羅紅霉素分散片,療程需足量以避免復(fù)發(fā)。治療期間家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度,采用空心掌輕拍背部幫助排痰,記錄每日體溫和呼吸頻率變化。
對(duì)于存在先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病的患兒,或出現(xiàn)呼吸急促超過60次/分、持續(xù)高熱不退、口唇發(fā)紺等重癥表現(xiàn)時(shí),需立即住院治療。極少數(shù)耐藥菌感染或嚴(yán)重并發(fā)癥病例可能需調(diào)整抗生素方案或短期使用糖皮質(zhì)激素,但通過微生物培養(yǎng)指導(dǎo)用藥仍可有效控制病情。
患兒康復(fù)后應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或保證充足營(yíng)養(yǎng),逐步增加戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防再次感染。家長(zhǎng)需觀察2-4周有無復(fù)發(fā)跡象,避免接觸呼吸道感染患者,定期進(jìn)行肺功能評(píng)估。絕大多數(shù)患兒不會(huì)遺留后遺癥,但早產(chǎn)兒或重癥肺炎患兒建議每3-6個(gè)月隨訪胸部X線檢查。
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