手部濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手部濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
使用含尿素或甘油的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,每日多次涂抹,尤其在洗手后立即使用。避免接觸肥皂、洗滌劑等刺激性物質(zhì),必要時(shí)佩戴棉質(zhì)手套隔離。冷敷可緩解急性期瘙癢,水溫需低于30攝氏度。
糖皮質(zhì)激素類(lèi)如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性發(fā)作期,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏,滲出明顯者需先用硼酸溶液濕敷。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用。
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并細(xì)菌感染時(shí)需服用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于慢性頑固性手部濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,避免日曬。光敏性濕疹患者禁用,治療前需排除皮膚腫瘤病史。
濕熱型可用龍膽瀉肝湯加減,血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷,針灸選取曲池、合谷等穴位。需辨證施治,避免自行服用偏方。
日常需保持手部干燥清潔,冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度。洗衣做飯時(shí)佩戴雙層手套,內(nèi)層純棉外層防水。避免搔抓和熱水燙洗,穿著透氣棉質(zhì)衣物。記錄可疑過(guò)敏原接觸史,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。
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