小孩早上起來頭暈可能由睡眠不足、低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭神經(jīng)元炎等原因引起,可通過調(diào)整作息、補(bǔ)充營養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
兒童每日需要9-12小時(shí)睡眠,長期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致晨起腦供血不足。表現(xiàn)為頭暈伴隨注意力不集中、頻繁打哈欠。建議家長固定就寢時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,臥室保持黑暗安靜環(huán)境。若因課業(yè)壓力導(dǎo)致失眠,可適當(dāng)減少課外輔導(dǎo)班。
夜間空腹時(shí)間過長可能引發(fā)清晨低血糖,常見于挑食或飲食不規(guī)律兒童。癥狀包括頭暈、冷汗、手抖,進(jìn)食后緩解。家長需準(zhǔn)備全麥面包、燕麥片等低升糖指數(shù)早餐,避免空腹飲用甜飲料。糖尿病患兒出現(xiàn)該癥狀時(shí)需立即監(jiān)測血糖。
快速起床時(shí)血壓調(diào)節(jié)功能未及時(shí)適應(yīng),多發(fā)生于生長發(fā)育期青少年。典型表現(xiàn)為站起時(shí)眼前發(fā)黑、頭暈,數(shù)秒后自行緩解。建議家長教導(dǎo)孩子起床前先在床邊坐1-2分鐘,日常增加淡鹽水?dāng)z入量,適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)能力。
長期鐵攝入不足會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,晨起時(shí)腦氧供應(yīng)不足??赡馨殡S面色蒼白、指甲脆裂等癥狀。確診需進(jìn)行血常規(guī)檢查,輕度貧血可通過增加牛肉、豬肝、菠菜等富鐵食物改善,中重度需遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
病毒感染前庭神經(jīng)會(huì)引起持續(xù)性眩暈,晨起時(shí)癥狀加重,常伴眼球震顫、惡心嘔吐。需通過前庭功能檢查確診,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。發(fā)作期間避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng),建議半臥位休息。
家長應(yīng)記錄頭暈發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免讓兒童晨起后立即進(jìn)行劇烈活動(dòng)。日常飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、雞蛋等食物,維持規(guī)律作息。若每周發(fā)作超過3次或出現(xiàn)意識(shí)模糊、劇烈頭痛等嚴(yán)重癥狀,需及時(shí)至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,排除癲癇、腦腫瘤等器質(zhì)性疾病。
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