皮膚濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、免疫異常、微生物感染等原因引起。
皮膚濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂或過(guò)熱的水清洗患處,洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。家長(zhǎng)需注意兒童濕疹患者避免抓撓,可剪短指甲或佩戴棉質(zhì)手套。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性肥厚性皮損可用鹵米松乳膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。使用前需清潔患處,薄層涂抹,避免接觸眼睛和黏膜。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片等抗組胺藥,夜間加用富馬酸酮替芬片。頑固性濕疹可用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。繼發(fā)感染時(shí)需服用阿莫西林克拉維酸鉀片。中藥如消風(fēng)止癢顆??奢o助治療。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用,不可自行調(diào)整劑量。
中重度慢性濕疹可采用窄譜UVB照射,每周2-3次,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療能抑制皮膚炎癥反應(yīng),改善苔蘚樣變。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,避免日曬。光敏性濕疹或皮膚腫瘤患者禁用。家長(zhǎng)需注意兒童光療可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。
濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。需辨證施治,避免濫用清熱苦寒藥物。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
皮膚濕疹患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。選擇無(wú)香料洗衣劑,床單每周用60℃熱水清洗。急性發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)出汗,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低刺激運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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