初生嬰兒腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用益生菌、熱敷腹部、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。初生嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、氣候變化等原因引起。
初生嬰兒腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān),如喂養(yǎng)過量、喂養(yǎng)間隔過短或配方奶沖調(diào)過濃。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)保持按需哺乳,避免過度喂養(yǎng)。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按照比例調(diào)配,奶粉過濃或過稀均可能刺激胃腸。喂養(yǎng)后可將嬰兒豎抱拍嗝,減少吞入空氣導(dǎo)致的腹脹。家長需觀察嬰兒排便次數(shù)和性狀變化,若持續(xù)水樣便需暫停添加輔食。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致初生嬰兒體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,可能出現(xiàn)口干、尿量減少等脫水癥狀。家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服補(bǔ)液鹽散,按說明書用溫水調(diào)配后少量多次喂服。母乳喂養(yǎng)期間母親需增加水分?jǐn)z入,保證乳汁充足。每次排便后應(yīng)補(bǔ)充10-15毫升溫水,使用消毒過的喂藥器緩慢喂入。若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷等中重度脫水表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
腸道菌群失衡可能引發(fā)初生嬰兒腹瀉,表現(xiàn)為綠色泡沫狀大便伴酸臭味??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。母乳中含有的益生元有助于促進(jìn)有益菌定植,母親可適當(dāng)增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
對(duì)于受涼或腸痙攣引起的腹瀉,家長可將手掌搓熱后順時(shí)針輕揉嬰兒臍周,或使用40℃左右溫水袋隔衣熱敷腹部。操作時(shí)注意觀察嬰兒反應(yīng),若哭鬧加劇需停止。保持室溫在24-26℃,更換尿布時(shí)避免腹部受涼。腹瀉期間可給嬰兒穿著棉質(zhì)連體衣,睡覺時(shí)加蓋純棉腹圍。腸鳴音亢進(jìn)時(shí)可讓嬰兒俯臥位休息,幫助排氣緩解不適。
若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐或精神差等癥狀,可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等疾病引起。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)和輪狀病毒抗原檢測,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長需留存新鮮大便樣本,1小時(shí)內(nèi)送檢以提高檢測準(zhǔn)確性。就診時(shí)詳細(xì)記錄每日排便次數(shù)、性狀和喂養(yǎng)情況。
初生嬰兒腹瀉期間家長需加強(qiáng)臀部護(hù)理,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷、油膩及易過敏食物。注意奶瓶、玩具的日常消毒,護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。記錄24小時(shí)出入量,觀察尿量和精神狀態(tài)變化。若腹瀉持續(xù)超過3天或體重下降超過5%,需及時(shí)至兒科復(fù)診評(píng)估營養(yǎng)狀況。保持室內(nèi)空氣流通,避免帶嬰兒去人群密集場所交叉感染。
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