肺間質(zhì)纖維化、慢阻肺、哮喘等慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者在流感季需加強(qiáng)防護(hù),主要通過疫苗接種、環(huán)境管理、藥物調(diào)整、癥狀監(jiān)測、緊急就醫(yī)等措施降低風(fēng)險(xiǎn)。
每年接種流感疫苗是首要防護(hù)手段,建議在流感季前完成接種。肺炎球菌疫苗可與流感疫苗聯(lián)合接種,但需間隔一定時(shí)間。疫苗可減少重癥流感及并發(fā)癥概率,對免疫功能低下者尤為重要。接種前需告知醫(yī)生病史及用藥情況。
保持室內(nèi)通風(fēng)每日2-3次,使用空氣凈化器降低顆粒物濃度。外出佩戴口罩,避免前往人群密集場所。定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),濕度控制在40%-60%減少病原體存活。接觸公共物品后及時(shí)洗手,隨身攜帶含酒精消毒液。
遵醫(yī)囑備齊急救藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑。慢性用藥不可擅自停用,若使用免疫抑制劑需咨詢醫(yī)生是否調(diào)整劑量。出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下早期使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。
每日記錄體溫、血氧飽和度及呼吸頻率。警惕呼吸困難加重、痰液變膿或帶血、持續(xù)高熱等預(yù)警信號(hào)。使用峰流速儀監(jiān)測哮喘控制情況,肺間質(zhì)纖維化患者注意觀察指端發(fā)紺程度。癥狀持續(xù)48小時(shí)無改善需就醫(yī)。
當(dāng)出現(xiàn)靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%、意識(shí)模糊、胸痛或咳大量粉紅色泡沫痰時(shí),須立即呼叫急救。就醫(yī)時(shí)攜帶近期用藥清單和檢查報(bào)告,主動(dòng)告知基礎(chǔ)病史。避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院,全程做好防護(hù)。
飲食上保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C和維生素D增強(qiáng)免疫力。進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,冬季注意保暖防寒。家屬需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救技能,定期協(xié)助患者清潔居住環(huán)境。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)盡早聯(lián)系主治醫(yī)生,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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