痔瘡患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、適度運(yùn)動(dòng)、局部清潔護(hù)理、避免久坐久站等方式改善癥狀。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、妊娠腹壓增高、靜脈回流障礙、辛辣飲食刺激、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。適量飲用溫水可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免過量攝入辣椒、酒精等刺激性食物。合并肛裂者可選擇酸奶等益生菌食品調(diào)節(jié)腸道菌群。
建立固定排便時(shí)間可減少如廁用力,建議采用蹲姿排便更符合生理曲度。排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),避免如廁時(shí)閱讀手機(jī)。便秘患者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露(甘油制劑)、麻仁潤腸丸等藥物輔助。
每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,推薦凱格爾運(yùn)動(dòng)每組10次。散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周3次可改善血液循環(huán)。急性發(fā)作期應(yīng)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
便后使用溫水沖洗替代紙巾擦拭,水溫保持38-40℃為宜。外痔腫痛時(shí)可短期使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物。避免使用堿性肥皂清潔肛周。
每1小時(shí)變換體位活動(dòng)5分鐘,久坐時(shí)使用中空坐墊減輕壓力。職業(yè)需要長期站立者可穿著醫(yī)用彈力襪促進(jìn)靜脈回流。居家休息時(shí)采用側(cè)臥位減輕肛周靜脈壓力。
痔瘡患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,每日飲水1500-2000毫升維持腸道濕潤。出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或脫垂無法回納時(shí)需及時(shí)就醫(yī),Ⅲ度以上痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)等手術(shù)治療。飲食中可適量添加亞麻籽油、奇亞籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物幫助抗炎。
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