寶寶腹瀉后便秘可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、腹部按摩、增加活動量、使用藥物等方式治療。腹瀉后便秘可能與腸道菌群紊亂、飲食結(jié)構(gòu)改變、胃腸功能減弱、脫水、藥物副作用等因素有關(guān)。
適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于改善便秘,可添加西梅泥、火龍果等富含果膠的水果。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高脂肪食物攝入。已添加輔食的寶寶可給予燕麥粥、南瓜泥等易消化食物,避免過早引入高蛋白輔食。每日分次少量喂溫水,每次5-10毫升。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。選擇嬰幼兒專用劑型,避免含乳糖成分的產(chǎn)品。需與抗生素間隔2小時服用,沖泡水溫不超過40℃。連續(xù)使用1-2周,癥狀緩解后逐漸減量。
家長以肚臍為中心順時針按摩腹部,力度以皮膚微微發(fā)紅為度,每次3-5分鐘。按摩前搓熱雙手,可在寶寶安靜或睡眠時進行。配合屈腿運動,握住寶寶腳踝做蹬自行車動作,每日重復(fù)進行10-15次。注意觀察寶寶表情,出現(xiàn)不適立即停止。
清醒時多讓寶寶俯臥練習(xí)抬頭,促進腸蠕動。會翻身的寶寶可引導(dǎo)其自主翻身活動。每日累計活動時間不少于1小時,分多次進行。避免長時間抱著或使用束縛帶,穿著寬松棉質(zhì)衣物。注意活動后及時補充水分。
乳果糖口服溶液、小兒開塞露等藥物可短期緩解癥狀。乳果糖需從最小劑量開始,根據(jù)排便情況調(diào)整。開塞露僅限應(yīng)急使用,避免形成依賴。蒙脫石散可用于腹瀉便秘交替的情況。所有藥物使用前需咨詢醫(yī)生,不可自行增減劑量。
家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及進食情況,保持臀部清潔干燥。選擇透氣棉質(zhì)尿布,便后涂抹含氧化鋅的護臀霜。若3天內(nèi)未緩解或出現(xiàn)哭鬧拒食、腹脹嘔吐等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期避免頻繁更換奶粉品牌,循序漸進恢復(fù)常規(guī)飲食,保證充足睡眠有助于腸道功能恢復(fù)。
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