性功能障礙的治療效果因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范干預(yù)可改善癥狀。性功能障礙可能與激素失衡、血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素或藥物副作用有關(guān),需結(jié)合具體病因制定治療方案。
對于心理因素導(dǎo)致的性功能障礙,認(rèn)知行為療法和伴侶共同參與的心理疏導(dǎo)效果較好。血管性勃起功能障礙可遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片,配合低強(qiáng)度體外沖擊波治療。糖尿病等慢性病引發(fā)的神經(jīng)損傷需先控制原發(fā)病,同時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。激素替代療法適用于睪酮水平低下者,但需嚴(yán)格監(jiān)測前列腺特異性抗原。部分難治性病例可選擇陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)。
存在嚴(yán)重器質(zhì)性病變或多種合并癥時,治療效果可能受限。脊髓損傷導(dǎo)致的神經(jīng)源性勃起障礙、晚期動脈硬化患者,現(xiàn)有醫(yī)療手段僅能部分改善癥狀。長期濫用雄激素或抗抑郁藥引發(fā)的功能障礙,停藥后恢復(fù)周期較長。
建議患者盡早就診泌尿外科或男科,完善激素檢測、夜間勃起監(jiān)測等檢查。治療期間需保持規(guī)律作息,避免過量飲酒,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過程。多數(shù)患者堅持3-6個月綜合干預(yù)后,性功能可獲得不同程度改善。
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