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壞死性筋膜炎怎么回事怎么辦

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壞死性筋膜炎可能由細(xì)菌感染、外傷、糖尿病、免疫缺陷、血管疾病等原因引起,可通過清創(chuàng)手術(shù)、抗生素治療、高壓氧治療、營養(yǎng)支持、截肢等方式治療。

壞死性筋膜炎可能與細(xì)菌感染有關(guān),常見致病菌包括A組鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、皮膚紫紺等癥狀。需緊急清創(chuàng)并靜脈注射注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

外傷導(dǎo)致皮膚屏障破壞時,可能引發(fā)混合厭氧菌感染,伴隨皮下捻發(fā)音、組織壞死等癥狀。需手術(shù)切除壞死組織,聯(lián)合使用甲硝唑氯化鈉注射液、注射用克林霉素磷酸酯控制感染。

糖尿病患者血糖控制不佳時易繼發(fā)感染,常見肢體末端出現(xiàn)水皰、壞疽等癥狀。除胰島素調(diào)控血糖外,需采用注射用美羅培南聯(lián)合萬古霉素注射液抗感染治療。

免疫缺陷患者因抵抗力下降可能發(fā)生條件致病菌感染,表現(xiàn)為快速進展的皮膚壞死。需使用注射用亞胺培南西司他丁鈉,必要時輸注免疫球蛋白增強免疫力。

血管疾病導(dǎo)致組織缺血時可能誘發(fā)壞死性筋膜炎,常見下肢疼痛、脈搏減弱等癥狀。需血管介入治療改善血供,同時使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。

患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,抬高患肢減少腫脹,每日監(jiān)測體溫和傷口變化。飲食需保證每日2000毫升以上飲水量,選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),限制高糖食物攝入?;謴?fù)期可進行被動關(guān)節(jié)活動防止肌肉萎縮,但須避免劇烈運動。保持創(chuàng)面清潔干燥,定期換藥觀察愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱或滲液增多時立即就醫(yī)。建議糖尿病患者每日監(jiān)測血糖,免疫低下者避免接觸感染源,所有患者戒煙戒酒以促進血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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