高血壓可通過(guò)控制體重、低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期監(jiān)測(cè)等方式預(yù)防和降壓。高血壓可能與遺傳、高鈉飲食、肥胖、精神壓力、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
超重或肥胖是高血壓的重要誘因,體重每減少5-10公斤,收縮壓可下降5-20毫米汞柱。建議通過(guò)平衡膳食和增加運(yùn)動(dòng)逐步減重,避免快速節(jié)食導(dǎo)致代謝紊亂。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。
每日鈉鹽攝入量應(yīng)限制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。可采用醋、檸檬汁等替代部分食鹽調(diào)味,烹飪時(shí)使用限鹽勺控制用量。長(zhǎng)期低鹽飲食可使收縮壓降低2-8毫米汞柱,對(duì)鹽敏感性高血壓患者效果更顯著。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可使收縮壓降低5-8毫米汞柱。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓驟升。高血壓患者運(yùn)動(dòng)前需咨詢醫(yī)生,避免憋氣、倒立等危險(xiǎn)動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)胸悶應(yīng)立即停止。
吸煙會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致血壓瞬時(shí)升高10-30毫米汞柱。每日飲酒量男性不宜超過(guò)25克酒精,女性不超過(guò)15克。戒斷期間可能出現(xiàn)血壓波動(dòng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,配合尼古丁替代療法。
家庭自測(cè)血壓應(yīng)早晚各一次,測(cè)量前靜坐5分鐘,使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)。記錄每次測(cè)量結(jié)果,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過(guò)135/85毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
高血壓患者日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和過(guò)度勞累,冬季做好保暖防止冷刺激引發(fā)血管痙攣。飲食可增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,有助于鈉鹽排泄。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂,定期進(jìn)行眼底、腎功能等靶器官檢查。若需服用降壓藥物,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量用藥,不可自行增減劑量或停藥。
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