臉上長痤瘡可通過調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。痤瘡通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。
減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于改善痤瘡。高糖飲食可能刺激胰島素樣生長因子-1分泌,促進皮脂腺增生。牛奶中的乳清蛋白和激素成分可能加重炎癥反應。建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及富含鋅的牡蠣、南瓜籽等食物。
每日使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,水溫控制在32-35℃。過度清潔可能破壞皮膚屏障,刺激皮脂腺代償性分泌。避免使用含酒精、香精的護膚品,潔面后及時涂抹無油配方保濕霜。油性皮膚可每周使用1-2次含水楊酸的清潔面膜。
輕中度痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,克林霉素磷酸酯凝膠抑制細菌繁殖,過氧苯甲酰凝膠減輕炎癥反應。藥物需點涂于患處,初期可能出現(xiàn)輕微脫屑或刺痛,建議夜間使用并配合防曬。頑固性粉刺可嘗試果酸換膚治療。
中重度炎癥性痤瘡需聯(lián)合口服多西環(huán)素片抗感染,異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌,螺內(nèi)酯片改善激素相關(guān)痤瘡。異維A酸可能導致口唇干燥、肝功能異常,用藥期間須嚴格避孕并定期監(jiān)測血脂。女性雄激素過高者可考慮短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
藍光治療可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光治療減輕炎癥反應。每次治療15-20分鐘,需進行4-6次療程。光動力療法適用于囊腫型痤瘡,將5-氨基酮戊酸外敷后配合紅光照射。治療后可能出現(xiàn)暫時性紅斑,需加強保濕修復。
痤瘡患者應避免用手擠壓皮疹,防止遺留瘢痕或色素沉著。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議23點前入睡。運動后及時清潔汗液,選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物。持續(xù)3個月未改善或伴有結(jié)節(jié)囊腫時,需到皮膚科進行真菌檢查排除馬拉色菌毛囊炎。日??墒褂煤瑹燉0?、茶樹精油的護膚品輔助控油消炎。
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