小兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
使用無香料無刺激的保濕霜如凡士林、尿素軟膏等,每日重復(fù)進行3-5次。選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過度清潔皮膚。洗澡水溫控制在36-38攝氏度,時間不超過10分鐘。家長需觀察孩子皮膚干燥程度,尤其在秋冬季節(jié)加強保濕。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等糖皮質(zhì)激素類藥物。繼發(fā)感染時配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。家長需注意藥物使用周期,避免長期連續(xù)使用強效激素。皮損消退后仍要維持間歇性用藥鞏固療效。
中重度濕疹患兒可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解瘙癢。繼發(fā)廣泛感染時需使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性病例。家長不可自行調(diào)整藥物劑量。
窄譜中波紫外線治療適用于6歲以上頑固性濕疹患兒,每周2-3次,需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。治療期間要密切監(jiān)測皮膚反應(yīng),配合使用防曬措施。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕護理。
可采用金銀花、野菊花等中藥煎湯外洗,或遵醫(yī)囑服用消風(fēng)止癢顆粒等中成藥。推拿按摩特定穴位如曲池、血海等有助于緩解癥狀。中醫(yī)治療周期較長,家長需保持耐心,避免頻繁更換方劑。
患兒飲食應(yīng)避免已知過敏原,適量補充維生素D和益生菌。保持居住環(huán)境濕度在50-60%,定期清洗寢具。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等致敏原。瘙癢發(fā)作時可用冷毛巾濕敷,修剪孩子指甲防止抓傷。癥狀持續(xù)加重或合并發(fā)熱需及時就醫(yī),不可長期自行用藥。
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