人工流產(chǎn)手術(shù)一般在妊娠6-10周內(nèi)進(jìn)行,具體時(shí)間需根據(jù)超聲檢查確認(rèn)孕囊大小及位置后由醫(yī)生評估決定。
妊娠6周前孕囊可能過小,手術(shù)存在漏吸風(fēng)險(xiǎn);6-7周時(shí)孕囊直徑約1-2厘米,此時(shí)手術(shù)操作相對安全;8-10周胚胎組織與子宮壁附著尚不緊密,手術(shù)成功率較高且并發(fā)癥較少;超過10周后需采用鉗刮術(shù)等更復(fù)雜術(shù)式,出血和子宮損傷風(fēng)險(xiǎn)會明顯增加。手術(shù)時(shí)機(jī)還需結(jié)合孕婦身體狀況,如存在嚴(yán)重貧血、生殖道感染等需先治療再手術(shù)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi),需在醫(yī)生監(jiān)督下用藥并留觀。無論選擇何種方式,術(shù)前均需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。
人工流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,注意觀察出血量和腹痛情況。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后陰道流血超過10天或發(fā)熱超過38℃應(yīng)及時(shí)就診,術(shù)后1個(gè)月月經(jīng)未恢復(fù)需復(fù)查。重復(fù)流產(chǎn)可能引發(fā)宮腔粘連、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥,建議術(shù)后及時(shí)落實(shí)避孕措施。
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