寶寶反復(fù)腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過早添加輔食或食物種類轉(zhuǎn)換過快可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。家長需注意按月齡逐步引入輔食,每次僅添加一種新食物并觀察3-5天。出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)暫停新添加的食物,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng),必要時改用低乳糖配方奶粉。
輪狀病毒、諾如病毒感染是常見病因,多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀??赏ㄟ^糞常規(guī)檢查確診,治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。
牛奶蛋白過敏多見,表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹或血便。家長需嚴(yán)格回避過敏原,選擇深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)。確診需通過食物回避-激發(fā)試驗(yàn),必要時檢測血清特異性IgE抗體。
繼發(fā)于腸黏膜損傷后的繼發(fā)性乳糖酶缺乏,表現(xiàn)為進(jìn)食含乳糖食物后腹脹、水樣便。建議暫時改用無乳糖配方奶粉,待腸道恢復(fù)后逐漸過渡回普通奶粉??膳浜鲜褂萌樘敲钢苿└纳瓢Y狀。
長期使用抗生素或免疫功能低下可能導(dǎo)致菌群失衡。家長應(yīng)注意避免濫用抗生素,治療可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。母乳喂養(yǎng)有助于建立正常菌群。
家長應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,腹瀉期間注意臀部護(hù)理以防尿布疹。保持喂養(yǎng)器具清潔,輔食現(xiàn)做現(xiàn)吃。若腹瀉持續(xù)超過2周或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量,避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。
 
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