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什么是根尖周囊腫

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根尖周囊腫是一種發(fā)生在牙齒根尖周圍組織的慢性炎癥性囊腫，主要由根尖肉芽腫發(fā)展而來，屬于牙源性囊腫的常見類型。

1、病因機(jī)制

根尖周囊腫通常由齲齒、牙外傷或治療不當(dāng)導(dǎo)致的牙髓壞死引起。壞死的牙髓組織釋放炎癥介質(zhì)，引發(fā)根尖周肉芽腫，長期慢性刺激使肉芽腫中心液化形成囊腔。囊壁由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，內(nèi)襯非角化復(fù)層鱗狀上皮，囊液中含有膽固醇結(jié)晶和炎性細(xì)胞。

2、臨床表現(xiàn)

早期多無明顯癥狀，隨著囊腫增大可能出現(xiàn)患牙叩痛、咬合不適。X線片顯示根尖區(qū)圓形或卵圓形透射影，邊界清晰伴硬化邊緣。囊腫持續(xù)生長可導(dǎo)致頜骨膨脹，嚴(yán)重者引發(fā)病理性骨折或壓迫鄰近牙根。

3、診斷方法

需結(jié)合臨床檢查、牙髓活力測試和影像學(xué)檢查。錐形束CT能清晰顯示囊腫三維結(jié)構(gòu)及其與周圍組織的關(guān)系。需與根尖肉芽腫、頜骨其他囊性病變鑒別，最終確診需依靠病理檢查。

4、治療措施

首選根管治療清除感染源，配合囊腫摘除術(shù)。較大囊腫需行頜骨刮治術(shù)，嚴(yán)重骨缺損者需植骨修復(fù)。對無法保留的患牙需拔除后徹底清創(chuàng)。治療后可定期復(fù)查觀察骨組織修復(fù)情況。

5、預(yù)防護(hù)理

定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙髓病變。避免用患牙咬硬物，保持口腔衛(wèi)生。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防感染，必要時服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。建議每6個月進(jìn)行口腔專業(yè)清潔。

日常應(yīng)注意限制高糖飲食，使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙間隙。出現(xiàn)牙齒變色、冷熱敏感等異常時應(yīng)及時就診，避免延誤治療導(dǎo)致囊腫擴(kuò)大。吸煙者需戒煙以促進(jìn)術(shù)后愈合，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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