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冠心病的注意事項(xiàng)有哪些

冠心病患者需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀及定期復(fù)查，主要措施包括戒煙限酒、低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑服藥和避免情緒激動(dòng)。

1、控制危險(xiǎn)因素

高血壓、高血脂和糖尿病是冠心病的主要危險(xiǎn)因素?；颊邞?yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇需低于1.8毫摩爾每升。糖尿病患者需通過飲食控制和藥物維持空腹血糖在7毫摩爾每升以內(nèi)。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)徹底戒煙，避免接觸二手煙，吸煙會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。

2、規(guī)范用藥治療

冠心病患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，但24小時(shí)內(nèi)使用不超過3次。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量，用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。

3、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)

采用地中海飲食模式，每日攝入蔬菜水果500克以上，優(yōu)選深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免腌制食品。選擇全谷物替代精制米面，適量食用堅(jiān)果和豆類。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸和燒烤類食物攝入。

4、科學(xué)運(yùn)動(dòng)鍛煉

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、騎自行車或游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng)，冬季戶外活動(dòng)需做好保暖。運(yùn)動(dòng)前后各做10分鐘熱身和放松，出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息。

5、定期醫(yī)療隨訪

每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖和肝腎功能，每年進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查，支架植入術(shù)后1年內(nèi)需強(qiáng)化抗血小板治療。隨身攜帶急救卡片注明所患疾病和用藥信息，外出旅行時(shí)備足常用藥物。

冠心病患者應(yīng)建立健康檔案記錄每日血壓、血糖和用藥情況，家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘伴冷汗時(shí)，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救車，避免自行駕車就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需在心血管?？漆t(yī)師指導(dǎo)下，結(jié)合康復(fù)科和營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)行綜合干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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