冠心病患者需遵循低鹽低脂、高膳食纖維的飲食原則,重點(diǎn)控制膽固醇與飽和脂肪酸攝入,適當(dāng)增加不飽和脂肪酸和植物蛋白比例。
每日熱量攝入應(yīng)根據(jù)體重調(diào)整,肥胖者需減少主食和油脂量。用糙米、燕麥等全谷物替代精制米面,避免含糖飲料及糕點(diǎn)。合并糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)碳水化合物攝入量,建議分5-6餐少量進(jìn)食。
禁用動(dòng)物油、椰子油等飽和脂肪,每日烹調(diào)油不超過(guò)25克。優(yōu)先選擇橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸,每周攝入深海魚(yú)2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。嚴(yán)格避免反式脂肪酸,如人造奶油、植脂末等加工食品。
每日蛋白質(zhì)以豆制品、脫脂奶、魚(yú)蝦為主,雞蛋控制在3-4個(gè)/周。紅肉選擇瘦肉部位,禽類去皮食用。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
每日蔬菜500克以上,深色蔬菜占一半,推薦西藍(lán)花、菠菜等富含葉酸品種。水果200-350克,優(yōu)先蘋(píng)果、藍(lán)莓等低升糖指數(shù)品種。菌藻類每周3次以上,如香菇、海帶可輔助調(diào)節(jié)血脂。
適當(dāng)增加鎂、鉀含量高的堅(jiān)果和綠葉菜,限制鈉鹽至5克/日。避免濃肉湯、腌制品等高嘌呤食物??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充輔酶Q10、維生素E等抗氧化劑,但不可替代藥物治療。
冠心病患者需長(zhǎng)期保持飲食規(guī)律,烹飪以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。合并高血壓者需同步限鹽,心力衰竭患者應(yīng)控制飲水量。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,根據(jù)血脂、血糖等指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。外出就餐時(shí)主動(dòng)要求少油少鹽,隨身攜帶急救藥物。家屬應(yīng)共同學(xué)習(xí)飲食管理知識(shí),幫助患者建立科學(xué)的飲食習(xí)慣。
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