冠心病可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療、心臟康復(fù)等方式治療。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量不超過(guò)5克。增加蔬菜水果和全谷物攝入，限制飽和脂肪和反式脂肪。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。戒煙限酒可顯著降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下。

2、藥物治療

阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。阿托伐他汀鈣片能有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平。美托洛爾緩釋片通過(guò)減慢心率減輕心肌耗氧量，適用于合并高血壓患者。硝酸甘油片可快速緩解心絞痛發(fā)作，單硝酸異山梨酯緩釋片用于長(zhǎng)期預(yù)防心絞痛。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流，適用于局限性血管狹窄。藥物涂層支架可顯著降低再狹窄率，手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)前需評(píng)估血管病變程度和心肌存活情況，術(shù)后需長(zhǎng)期服用雙聯(lián)抗血小板藥物。

4、外科手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)使用自體血管建立血流旁路，適用于多支血管病變或左主干病變。乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管具有更好的長(zhǎng)期通暢率，大隱靜脈也是常用移植材料。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需要專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)。

5、心臟康復(fù)

結(jié)構(gòu)化運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可改善心肺功能和提高運(yùn)動(dòng)耐量。營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)幫助建立健康飲食習(xí)慣，心理疏導(dǎo)緩解焦慮抑郁情緒。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂指標(biāo)，教育患者掌握疾病自我管理技能?？祻?fù)計(jì)劃需根據(jù)個(gè)體情況制定并長(zhǎng)期堅(jiān)持。

冠心病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)會(huì)壓力管理技巧。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率和體重變化，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥并定期復(fù)診。注意氣候變化及時(shí)增減衣物，預(yù)防呼吸道感染。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上可選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類，適量食用堅(jiān)果和橄欖油。日?；顒?dòng)量需循序漸進(jìn)，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。