流鼻血可通過壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式快速止血。流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘。壓迫時(shí)保持坐位,頭部稍向前傾,避免血液倒流至咽喉部。該方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血,操作簡單且無需特殊工具。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。注意避免凍傷皮膚,冷敷時(shí)應(yīng)用干凈毛巾包裹冰袋。
將消毒棉球或紗布浸濕后輕輕塞入出血側(cè)鼻孔,填塞物可蘸取少量腎上腺素溶液或云南白藥粉增強(qiáng)止血效果。填塞后仍需配合壓迫鼻翼,24小時(shí)內(nèi)需取出填塞物防止感染。
可遵醫(yī)囑使用凝血酶凍干粉局部噴灑,或口服維生素K片、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。鼻腔出血伴炎癥時(shí)可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,但連續(xù)使用不超過3天。
由耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下使用高頻電刀凝固出血點(diǎn),適用于反復(fù)出血或動(dòng)脈性出血。術(shù)前需局部麻醉,術(shù)后可能需配合鼻腔填塞,創(chuàng)面愈合期間避免用力擤鼻。
止血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴及飲酒,保持環(huán)境濕度,使用生理鹽水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤。反復(fù)出血或出血量較大時(shí)需排查高血壓、血小板減少等系統(tǒng)性疾病,長期服用抗凝藥物者應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。日常可多攝入富含維生素C和維生素K的食物,如獼猴桃、菠菜等,有助于增強(qiáng)血管彈性。
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