寶寶便秘可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、適量運(yùn)動、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式緩解。寶寶便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、排便習(xí)慣不良、疾病因素等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于改善便秘,可適當(dāng)添加西梅泥、火龍果、燕麥等富含膳食纖維的輔食。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需注意自身飲食均衡,避免高脂肪、低纖維飲食。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換水解蛋白配方奶粉。6個月以上寶寶每日需保證足夠水分?jǐn)z入,可在兩餐之間喂少量溫開水。
順時針按摩寶寶腹部能促進(jìn)腸蠕動,家長需洗凈雙手,用指腹以肚臍為中心順時針畫圈,每次按摩5-10分鐘,每日2-3次。按摩時力度要輕柔,可在寶寶沐浴后或換尿布時進(jìn)行。配合屈腿運(yùn)動效果更佳,即輕輕握住寶寶雙腿做蹬自行車動作。注意避免在剛進(jìn)食后立即按摩。
被動運(yùn)動能刺激腸道蠕動,家長可幫助寶寶做翻身、爬行等動作。對于還不能自主活動的嬰兒,可通過撫觸、被動操等方式增加活動量。每日讓寶寶俯臥玩耍數(shù)次,每次時間從幾分鐘逐漸延長。會走路的幼兒應(yīng)保證每日戶外活動時間,避免久坐。運(yùn)動時間建議安排在餐后1小時左右。
腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致便秘,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。選擇益生菌時需注意菌株適用年齡,沖泡水溫不超過40℃。母乳中含有天然益生元,堅持母乳喂養(yǎng)有助于建立健康腸道菌群。添加輔食后可適當(dāng)攝入酸奶等發(fā)酵乳制品。
頑固性便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,常用藥物包括開塞露(甘油制劑)、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。開塞露僅作為應(yīng)急使用,避免長期依賴。乳果糖通過滲透作用軟化糞便,適合慢性便秘患兒。聚乙二醇4000散需嚴(yán)格按醫(yī)囑調(diào)整劑量。禁用刺激性瀉藥,如番瀉葉、酚酞片等可能損傷腸神經(jīng)系統(tǒng)。
家長需記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,如出現(xiàn)腹脹拒食、嘔吐、血便等情況應(yīng)立即就醫(yī)。培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣,可在餐后30分鐘內(nèi)讓寶寶坐便盆5-10分鐘。注意保持肛門清潔,嚴(yán)重便秘時可暫時使用棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門。日常避免過度消毒,適當(dāng)接觸自然環(huán)境有助于維持腸道菌群平衡。若調(diào)整生活方式無效,需及時就診排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。
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