肝內結節(jié)是指在肝臟內部出現(xiàn)的異常組織團塊,可能是良性病變(如肝囊腫、肝血管瘤)或惡性病變(如肝癌)。肝內結節(jié)通常通過影像學檢查發(fā)現(xiàn),需要結合病史、實驗室檢查和進一步影像學評估明確性質。
肝內結節(jié)的形成與多種因素有關。肝臟長期受到慢性炎癥刺激可能導致結節(jié)增生,常見于慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者。長期酗酒會引發(fā)酒精性肝病,導致肝細胞損傷和纖維化,進而形成結節(jié)。非酒精性脂肪性肝病隨著病情進展也可能出現(xiàn)肝內結節(jié)。某些先天性血管畸形會表現(xiàn)為肝血管瘤這類良性結節(jié)。在少數(shù)情況下,肝內結節(jié)可能是原發(fā)性肝癌或轉移性肝癌的表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)肝內結節(jié)后需要進行全面評估。超聲檢查是初步篩查手段,可以判斷結節(jié)的大小、位置和基本特征。增強CT或MRI能更準確顯示結節(jié)的血液供應特點,幫助鑒別良惡性。血液檢查包括肝功能、腫瘤標志物等指標。對于可疑惡性結節(jié),可能需要進行穿刺活檢獲取組織學診斷。良性結節(jié)通常只需定期隨訪觀察,惡性結節(jié)則需要根據(jù)具體情況選擇手術切除、消融治療或全身治療等方案。
日常應注意保持健康生活方式,避免飲酒和濫用藥物,規(guī)律作息減輕肝臟負擔。飲食上選擇新鮮蔬果、優(yōu)質蛋白和全谷物,控制高脂高糖食物攝入。慢性肝病患者應遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測結節(jié)變化。出現(xiàn)腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時需及時就醫(yī)。保持適度運動有助于改善肝臟血液循環(huán),但應避免劇烈運動造成肝區(qū)不適。
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