下頜骨脫位是否嚴(yán)重需根據(jù)脫位程度和是否及時處理來判斷。多數(shù)情況下及時復(fù)位后不會造成嚴(yán)重問題,但若反復(fù)脫位或未及時治療可能引發(fā)關(guān)節(jié)損傷等并發(fā)癥。
下頜骨脫位通常表現(xiàn)為下頜無法正常閉合、疼痛、咀嚼困難等癥狀。急性脫位時通過專業(yè)手法復(fù)位可快速恢復(fù)功能,復(fù)位后短期內(nèi)避免大張口動作有助于關(guān)節(jié)穩(wěn)定。部分患者可能因關(guān)節(jié)囊松弛或外傷導(dǎo)致習(xí)慣性脫位,需通過頜間固定或肌肉訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
若脫位后未及時處理,可能造成關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)韌帶松弛等器質(zhì)性病變,長期可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。此類情況需通過影像學(xué)評估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),必要時采用關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)修復(fù)。老年人或骨質(zhì)疏松患者更需警惕復(fù)位后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性問題。
日常應(yīng)避免過度張口、單側(cè)咀嚼等行為,急性期可冷敷緩解腫脹。反復(fù)脫位者建議口腔科就診評估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),必要時定制咬合板輔助治療。復(fù)位后兩周內(nèi)進(jìn)食軟食,避免劇烈運(yùn)動減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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