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膽囊切除對飲食的影響有多大

膽囊結(jié)石、急性膽囊炎是一類常見的膽道疾患，由于我國生活條件的改善和生活方式的變化，飲食中脂類成份的比重明顯增加，超重和肥胖人群的比例明顯增加，膽囊結(jié)石等疾患的發(fā)病率有明顯增加的趨勢。

隨著腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這一微創(chuàng)治療技術(shù)的普及，膽囊結(jié)石的治療原則，從原來的以保守治療為主，逐漸向以預(yù)防為主轉(zhuǎn)變，即在明確膽囊結(jié)石診斷之后，在急性膽囊炎、膽管結(jié)石等可能的并發(fā)癥發(fā)生之前，提倡行膽囊切除術(shù)，以最大程度地降低膽囊結(jié)石產(chǎn)生的潛在危害。
　　對于沒有癥狀，或癥狀輕微的膽囊結(jié)石患者，接受膽囊切除術(shù)并不是件容易的事。患者最大的顧慮是，膽囊是一個消化器官，膽囊切除術(shù)會對飲食會產(chǎn)生很大的影響，手術(shù)后只能吃清淡飲食，不能夠吃油脂類食物。
　　更有甚者，有不少患者就是因為懼怕膽囊切除對飲食有嚴(yán)重影響，錯過了最佳的手術(shù)時機，出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，遺憾終生。
　　大家都知道膽囊是個消化器官，但對它是一個什么樣的消化器官不甚清楚。其實，膽囊并不像人們通常認(rèn)為的那樣，具有不可或缺的功能。膽囊不是分泌膽汁的器官，膽汁是肝臟中的肝細(xì)胞分泌的。
　　肝臟每天分泌的膽汁大部分經(jīng)膽管排入腸道，只有很小一部分流入膽囊進行儲存和濃縮。當(dāng)進食時，膽囊會反射性地將其中的膽汁排入腸道，參與食物的消化和吸收?？梢?，膽囊只是一部分膽汁的集散地，類似一個儲水池。膽囊的功能只是通過集中排入一定量的膽汁入腸道，對消化功能起到一定的輔助作用。
　　切除膽囊后，膽汁直接經(jīng)膽總管緩緩流入十二指腸，由于餐后缺少了集中排入膽道的膽汁，術(shù)后近期內(nèi)對高脂、高蛋白的飲食可能會有一定程度的影響，對于每餐食量大者（如青壯年、體力勞動者等）更為顯著。三個月后，膽管會有輕微的擴張，以代償膽囊儲存功能缺失。
　　所以，只要在術(shù)后三個月內(nèi)避免高脂和過飽飲食，“無膽”對消化功能的影響就變得似乎可以忽略不計了。大量的臨床病例表明，術(shù)后三個月后，絕大多數(shù)患者的飲食狀況都可以恢復(fù)到術(shù)后的正常狀態(tài)。
　　當(dāng)然，只有極個別的患者，切除膽囊后胃腸道功能有一定程度的紊亂，對消化功能的影響較大，且持續(xù)時間長達數(shù)周甚至數(shù)月。但這只是個案，決不能因噎廢食。
　　總之，膽囊切除對于飲食的影響是短暫和輕微的，而不是長期和嚴(yán)重的，患者們大可不必過分計較。撿了芝麻，漏了西瓜，畢竟不是明智之舉。

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