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膽結(jié)石引起的胰腺發(fā)炎嚴(yán)重嗎

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膽結(jié)石引起的胰腺發(fā)炎（膽源性胰腺炎）屬于較嚴(yán)重的急腹癥，需立即就醫(yī)干預(yù)。其嚴(yán)重程度與結(jié)石梗阻部位、胰腺損傷范圍及是否合并感染等因素相關(guān)。

膽結(jié)石阻塞膽總管下端時(shí)，膽汁反流至胰管激活胰酶，導(dǎo)致胰腺自我消化。早期表現(xiàn)為劇烈上腹痛向腰背部放射，伴隨惡心嘔吐。血液檢查可見淀粉酶和脂肪酶顯著升高，影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張或胰腺水腫。若未及時(shí)解除梗阻，可能進(jìn)展為胰腺壞死、腹腔感染甚至多器官衰竭。

少數(shù)患者因結(jié)石自行排出或梗阻不完全，癥狀相對(duì)較輕，僅需禁食補(bǔ)液和藥物保守治療。但多數(shù)情況下需內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石或手術(shù)解除梗阻，合并感染時(shí)需聯(lián)合抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致胰腺假性囊腫、慢性胰腺炎等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

確診膽源性胰腺炎后應(yīng)絕對(duì)禁食，通過胃腸減壓減少胰液分泌?；謴?fù)期需長(zhǎng)期低脂飲食，避免酒精攝入，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)。既往有膽絞痛發(fā)作史者，建議盡早行膽囊切除術(shù)預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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