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肝臟損傷是怎么回事

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肝臟損傷可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起,可通過(guò)戒酒護(hù)肝、抗病毒治療、藥物調(diào)整、生活方式干預(yù)、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1. 病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致肝臟損傷的常見(jiàn)原因,患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。抗病毒治療是主要手段,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物,或索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。日常需避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

2. 酒精性肝病

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為酒精性肝炎甚至肝硬化,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、腹水等癥狀。治療核心是嚴(yán)格戒酒,醫(yī)生可能建議使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護(hù)肝細(xì)胞膜,配合復(fù)方甘草酸苷片減輕炎癥。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品等。

3. 藥物性肝損傷

對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等藥物可能引起肝臟毒性反應(yīng),出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能開(kāi)具谷胱甘肽片促進(jìn)解毒,或注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

4. 非酒精性脂肪肝

肥胖、胰島素抵抗等因素會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度沉積,早期可能無(wú)癥狀,部分患者有右上腹隱痛。治療以減重和運(yùn)動(dòng)為主,醫(yī)生可能建議使用奧利司他膠囊控制脂肪吸收,配合水飛薊賓膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。每日需保證30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。

5. 自身免疫性肝病

原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝內(nèi)膽管,導(dǎo)致皮膚頑固性瘙癢、骨質(zhì)疏松等癥狀。治療需使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,嚴(yán)重者可能需聯(lián)合布地奈德腸溶膠囊抑制免疫反應(yīng)?;颊邞?yīng)避免高脂飲食,定期檢測(cè)骨密度預(yù)防骨折。

肝臟損傷患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)。飲食宜清淡,限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,適量食用西藍(lán)花、菠菜等富含維生素的蔬菜。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、持續(xù)乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查肝功能,避免擅自服用保健品或中藥。建議每半年進(jìn)行一次肝臟超聲和彈性檢測(cè),動(dòng)態(tài)評(píng)估病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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