長(zhǎng)智齒牙齦腫痛可通過(guò)局部清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、飲食調(diào)整、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒冠周炎通常由阻生智齒刺激、細(xì)菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良、齲齒繼發(fā)感染等原因引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于減少口腔細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔智齒周圍,避免食物殘?jiān)逊e。牙齦腫脹明顯時(shí)可選用牙間隙刷輔助清理盲袋,但需注意動(dòng)作輕柔以防加重?fù)p傷。
將冰袋包裹毛巾后外敷患側(cè)面部15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,同時(shí)暫時(shí)抑制神經(jīng)痛覺(jué)傳導(dǎo)。冷敷時(shí)避免直接接觸皮膚,防止凍傷。急性期過(guò)后可改用40℃左右溫?zé)崦矸筚N,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。疼痛劇烈可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。伴明顯牙齦充血者可局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整用量。
選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免過(guò)硬、過(guò)熱及辛辣刺激食物。適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃榨汁飲用,幫助修復(fù)黏膜。每日飲水保持1500毫升以上,減少碳酸飲料及含糖飲品攝入。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重阻生的智齒,建議口腔外科評(píng)估后行微創(chuàng)拔牙術(shù)。術(shù)前需拍攝曲面斷層片明確牙根形態(tài),術(shù)中采用超聲骨刀減少創(chuàng)傷。伴有急性化膿性感染時(shí)需先控制炎癥再手術(shù),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。
智齒生長(zhǎng)期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理,每日使用巴氏刷牙法清潔,并定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、張口受限或面部腫脹擴(kuò)散時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持術(shù)區(qū)清潔,避免用患側(cè)咀嚼,一周內(nèi)禁止吸煙飲酒。合理作息與均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,降低冠周炎復(fù)發(fā)概率。
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