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前列腺炎的診斷難點(diǎn)

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前列腺炎是男性生殖系統(tǒng)的常見(jiàn)病，由于急性前列腺炎有較明確的臨床特點(diǎn)，故目前對(duì)它的診斷相對(duì)容易。相反的，慢性細(xì)菌性前列腺、非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛在臨床上難以區(qū)分。

癥狀體征無(wú)法鑒別

由于慢性前列腺炎的臨床特點(diǎn)非常不確定而且變異很大，慢性細(xì)菌性前列腺、非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛許多癥狀和體征常無(wú)法鑒別，導(dǎo)致在臨床上較難區(qū)分。

病理組織學(xué)表現(xiàn)不特異

前列腺的病理組織學(xué)檢查只能診斷特殊類型的前列腺炎，如肉芽腫性前列腺炎。依靠慢性細(xì)菌性前列腺炎的組織學(xué)變化并不能明確引起炎癥的病原體的特異性。很多研究表明各類型的慢性前列腺炎綜合征的病理組織學(xué)變化無(wú)差異，沒(méi)有鑒別的意義。

此外，無(wú)論病原體檢查是陽(yáng)性還是陰性，所有標(biāo)本均存在不同程度的局灶性慢性前列腺炎病理組織學(xué)變化，而且臨床檢查的病原體并不引起特異性病理組織學(xué)變化，這也進(jìn)一步證實(shí)了病理組織學(xué)檢查不能鑒別慢性前列腺炎綜合征的類型。

輔助檢查不能確診

同樣放射影像學(xué)檢查、尿道膀胱鏡等檢查有助于鑒別診斷和明確并發(fā)因素，但均不能依靠它們確診前列腺炎。因此，臨床擬診前列腺炎并不困難，但要明確病因和病原體絕非易事。
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