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拇外翻病人護(hù)理措施是什么

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拇外翻病人可通過穿戴矯形支具、調(diào)整鞋型、物理治療、藥物緩解疼痛、手術(shù)矯正等方式護(hù)理。拇外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎、外傷等因素引起。

1、穿戴矯形支具

拇外翻早期可使用硅膠分趾墊或夜間矯正器，幫助緩解第一跖趾關(guān)節(jié)壓力。矯形支具需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適型號(hào)，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴導(dǎo)致皮膚磨損。輕度畸形患者堅(jiān)持使用3-6個(gè)月可能改善足部力線。

2、調(diào)整鞋型

選擇鞋頭寬大、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免尖頭鞋和高跟鞋。建議使用定制鞋墊分散足底壓力，鞋內(nèi)可加裝緩沖墊減少跖骨部位摩擦。日常穿鞋前檢查鞋內(nèi)是否有接縫壓迫拇囊部位。

3、物理治療

每日進(jìn)行足底筋膜按摩和腳趾抓毛巾訓(xùn)練，增強(qiáng)足內(nèi)在肌力量。溫水泡腳后做拇趾外展?fàn)坷\(yùn)動(dòng)，每次維持15秒。超聲波治療或沖擊波治療可緩解局部炎癥，需由康復(fù)師操作完成。

4、藥物緩解疼痛

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服布洛芬緩釋膠囊。伴有滑囊炎時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。禁止長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)痛藥物掩蓋癥狀，需配合病因治療。

5、手術(shù)矯正

重度畸形或保守治療無效者需行截骨矯形術(shù)，常見術(shù)式包括Chevron截骨術(shù)和Scarf截骨術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，康復(fù)期進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。手術(shù)并發(fā)癥可能包括轉(zhuǎn)移性跖痛或關(guān)節(jié)僵硬。

拇外翻患者應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。每日檢查足部皮膚是否有紅腫破潰，糖尿病患者需特別注意預(yù)防潰瘍。建議每3個(gè)月復(fù)查足部X線評(píng)估畸形進(jìn)展，合并扁平足者需同步矯正。選擇透氣性好的棉襪，保持足部干燥清潔，剪趾甲時(shí)避免損傷甲溝。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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