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鎖骨痛是怎么回事

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鎖骨痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、頸椎病、胸鎖關(guān)節(jié)脫位、鎖骨腫瘤等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、外傷

鎖骨骨折或挫傷是常見原因,多由跌倒、撞擊等直接暴力導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。需拍攝X線片確診,輕者使用鎖骨固定帶制動(dòng)4-6周,嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)鋼板內(nèi)固定。

2、關(guān)節(jié)炎

胸鎖關(guān)節(jié)炎或肩鎖關(guān)節(jié)炎可引起慢性鈍痛,晨起僵硬明顯。類風(fēng)濕因子檢測和關(guān)節(jié)超聲有助于診斷??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥,配合超短波理療。

3、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至鎖骨區(qū),常伴上肢麻木。頸椎MRI可顯示椎間盤突出。建議避免低頭,使用頸托保護(hù),服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

4、胸鎖關(guān)節(jié)脫位

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)半脫位,產(chǎn)生彈響和銳痛。CT三維重建能明確診斷。急性期需手法復(fù)位后繃帶固定,反復(fù)脫位者需韌帶重建術(shù)。

5、鎖骨腫瘤

骨軟骨瘤或轉(zhuǎn)移瘤可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的夜間痛,堿性磷酸酶升高提示病變。需穿刺活檢明確性質(zhì),良性腫瘤刮除后植骨,惡性腫瘤需放化療聯(lián)合治療。

日常應(yīng)避免單側(cè)背包或提重物,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩頸肌肉。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀,須盡快至骨科或疼痛科就診,必要時(shí)完善骨掃描等檢查。注意補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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