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年輕人三叉神經(jīng)痛治愈率怎么樣

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周曾副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲馬鞍山市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

年輕人三叉神經(jīng)痛的治愈率與病情嚴(yán)重程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀，但完全治愈需長(zhǎng)期管理。

三叉神經(jīng)痛的治療效果通常與早期干預(yù)密切相關(guān)。對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，藥物治療是首選方案，常用卡馬西平片、奧卡西平片等抗癲癇藥物能顯著緩解疼痛，約半數(shù)患者用藥后癥狀可得到良好控制。若藥物療效不佳或出現(xiàn)耐藥性，可考慮微創(chuàng)介入治療，如經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術(shù)、微血管減壓術(shù)等，這些方法對(duì)年輕患者的短期疼痛緩解率較高。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需針對(duì)病因治療，如腫瘤壓迫引起的疼痛在解除病因后可能完全緩解。

部分年輕患者可能面臨復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，尤其是未規(guī)范用藥或存在血管神經(jīng)壓迫未徹底解除的情況。反復(fù)發(fā)作的三叉神經(jīng)痛可能需聯(lián)合多種治療手段，此時(shí)治愈率會(huì)有所下降。遺傳因素、異常血管袢持續(xù)壓迫神經(jīng)根等復(fù)雜病因也可能影響最終治愈效果。

建議年輕患者發(fā)病后盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科，完善頭顱MRI等檢查明確病因。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，避免自行停藥。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免寒冷刺激、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素，注意面部保暖。若疼痛性質(zhì)改變或加重，須及時(shí)復(fù)診評(píng)估治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥

三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥主要是患者會(huì)出現(xiàn)面部表情肌、咀嚼肌的問(wèn)題，聽(tīng)力受到影響。三叉神經(jīng)痛屬于周?chē)窠?jīng)疾病，是三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化，三叉神經(jīng)在脫髓鞘以后會(huì)表現(xiàn)出三叉神經(jīng)的上頜支或下頜支的局部的劇痛，一般是雷擊一樣或者閃電一樣燒灼樣的劇痛，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘患者不能耐受疼痛，一般發(fā)生在夜間，有扳機(jī)點(diǎn)的發(fā)生，扳機(jī)點(diǎn)分布在口角、鼻翼或者頰粘膜、舌根的位置，以至于患者在喝水、吃飯、洗臉、刷牙時(shí)觸碰到這一扳機(jī)點(diǎn)就會(huì)引起劇烈疼痛?；颊咭话惚砬榉浅Ｍ纯唷Ｈ嫔窠?jīng)痛的治療首選是口服藥物治療，口服藥不能耐受以后就可以采取手術(shù)治療方案。手術(shù)治療一般有三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術(shù)的治療，每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。比如三叉神經(jīng)和半月結(jié)的封閉治療，該手術(shù)采取的是無(wú)水酒精等封閉，一般持續(xù)八到十個(gè)月的緩解期，一般不超過(guò)一年，患者會(huì)反復(fù)的發(fā)作，需要患者再次的手術(shù)。對(duì)于三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術(shù)，因?yàn)槔奂暗搅嗣嫔窠?jīng)或者聽(tīng)力的問(wèn)題，累及到第八對(duì)顱神經(jīng)，有的會(huì)出現(xiàn)面部的感覺(jué)問(wèn)題或者咀嚼肌的問(wèn)題，這是三叉神經(jīng)本身受到了影響所導(dǎo)致的，而對(duì)于微血管的減壓手術(shù)，盡管該手術(shù)已經(jīng)是非常成熟的手術(shù)，但是有的患者也會(huì)遺留有上述的后遺癥，也就是面部感覺(jué)或者是表情肌、咀嚼肌、聽(tīng)力都有可能會(huì)受到一定的影響。但是患者如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時(shí)，手術(shù)治療也是可取的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況選擇手術(shù)方案，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最小、后遺癥最小的一個(gè)手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

61845次收聽(tīng) 2020-03-20

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