慢性咽炎可能由長期用嗓過度、胃食管反流、過敏原刺激、病原體感染、環(huán)境因素等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療、避免接觸過敏原等方式緩解。
教師、歌手等職業(yè)人群因持續(xù)發(fā)聲或發(fā)聲方式錯誤,導致咽喉黏膜反復充血水腫。日常需減少高聲說話頻率,每小時飲水100-150毫升保持咽喉濕潤,必要時可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含化片等中成藥緩解癥狀。
胃酸反流至咽喉可引起黏膜化學性損傷,多伴隨反酸、燒心等癥狀。發(fā)病與飲食過飽、睡前進食等因素有關。建議抬高床頭15-20厘米,避免食用巧克力、薄荷等松弛食管括約肌的食物,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)咽喉部Ⅰ型變態(tài)反應,表現(xiàn)為咽癢、陣發(fā)性咳嗽。明確過敏原后需避免接觸,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物,配合生理鹽水霧化減輕黏膜水腫。
鏈球菌、腺病毒等病原體感染可轉(zhuǎn)為慢性炎癥,常見咽后壁淋巴濾泡增生。急性期應足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,慢性期可輔以復方硼砂溶液含漱。
長期暴露于干燥、粉塵或二手煙環(huán)境會破壞咽喉黏膜屏障功能。建議使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%,佩戴口罩阻隔污染物,室內(nèi)放置綠蘿等凈化空氣的植物。
慢性咽炎患者應避免辛辣刺激性飲食,每日保證1500-2000毫升溫水攝入,晨起用淡鹽水漱口。冬季外出佩戴圍巾防寒,空調(diào)房內(nèi)放置濕毛巾增加游泳等增強肺功能的運動。若出現(xiàn)持續(xù)聲嘶、吞咽困難或痰中帶血,需及時進行喉鏡檢查排除器質(zhì)性病變。病程超過3個月者建議完善過敏原檢測及24小時食管pH監(jiān)測,制定個體化治療方案。
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