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重癥肌無力的治療

重癥肌無力的治療方法包括：

1.胸腺摘除 全身型和迅速進展的MG病人均應考慮行此手術，將胸腺摘除和非手術組MG病人按年齡和病情嚴重度相匹配，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，手術組病人的緩解率和好轉程度約為對照組的2倍。術后數(shù)月內，約25%～35%病人緩解，60%～80%好轉。對胸腺瘤病人，術后一般繼以放療。一般認為劈開胸骨正中切口比經(jīng)頸切口好，切除完全。由有經(jīng)驗的胸外科、ICU和神經(jīng)科醫(yī)師共同配合，是降低手術死亡率、提高手術療效的關鍵。

2.大劑量腎上腺皮質類固醇? 一般從大劑量開始，每日或隔日給予；因小劑量漸加的方法既不能消除、也不能減輕，而只是維持其用藥早期病情不會加重?？捎脻娔崴?0～100mg，或地塞米松10～20mg靜脈滴入。

3. 環(huán)磷酰胺 每次1000mg，靜脈注射，每5天1次；或每次200mg，靜脈注射，每周2～3 次；或口服100mg，一般總量達4～6g起效，直至總量8～10g，兒童3～5mg/kg體重(不超過100mg)，分2次用，好轉后減量，用2mg/kg體重(不超過50mg)維持。當血白細胞低于4×109/L或血小板低于100×109/L時減量；當血白細胞低于3×109/L或血小板低于60×109／L時停用。主要副作用為血白細胞、血小板減少，脫發(fā)，出血性膀胱炎等?？捎糜诓∪瞬辉富虿荒苡眯叵僬湍I上腺皮質類固醇的病人，尤其有高血壓、糖尿病的MG病人，無明顯副作用，療效較好。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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