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浸潤性導(dǎo)管癌2級嚴(yán)重嗎

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浸潤性導(dǎo)管癌，非特殊性(導(dǎo)管NOS)是浸潤性乳腺癌分類中最大的一組異型腫瘤，由于缺乏豐富的特征表現(xiàn)，難以象小葉癌或小管癌那樣將其分成一種特殊組織學(xué)類型。浸潤性導(dǎo)管癌組織學(xué)上可分為三級，那么浸潤性導(dǎo)管癌2級嚴(yán)重嗎?肯定是比較嚴(yán)重了。

腫瘤形態(tài)不一，缺乏規(guī)律性結(jié)構(gòu)特征。腫瘤細(xì)胞排列成索狀，簇狀或小梁狀，一些腫瘤表現(xiàn)為實(shí)性或伴有合體細(xì)胞浸潤，且間質(zhì)少。部分病例腺樣分化明顯，在腫瘤細(xì)胞團(tuán)中可見伴有中央腔隙的小管結(jié)構(gòu)。偶爾可見一些具有單層線狀浸潤或靶環(huán)狀結(jié)構(gòu)的區(qū)域，但缺乏浸潤性小葉癌的細(xì)胞形態(tài)特征。腫瘤細(xì)胞形狀各異，胞漿豐富，呈嗜酸性，核形規(guī)則，大小一致或呈高度多形性，伴有多個(gè)核仁且明顯，核分裂象缺乏或廣泛存在。80％以上的病例可見相關(guān)導(dǎo)管癌原位病灶(DCIS)，通常為粉刺型，組織學(xué)分級為高級，其它形式也可見。

有一些病例是非特殊性導(dǎo)管癌的亞型，即浸潤性導(dǎo)管癌伴廣泛的原位癌成分浸潤。腫瘤間質(zhì)可表現(xiàn)為多種多樣，有的表現(xiàn)為纖維母細(xì)胞增生，或結(jié)締組織少，或可見明顯的玻璃樣變性。導(dǎo)管周區(qū)或血管周圍可見局灶性彈性纖維變性。也可見局灶性壞死，偶爾表現(xiàn)為廣泛性壞死。極少數(shù)病例可見淋巴漿細(xì)胞浸潤。混合型癌　對于一種腫瘤的診斷，應(yīng)選有代表性的切片仔細(xì)觀察，只有超過50％的腫瘤區(qū)表現(xiàn)無特殊性才能診斷為非特殊性導(dǎo)管癌。如果只有10-49％的腫瘤區(qū)表現(xiàn)無特殊性，而其余部分表現(xiàn)為已確定的特殊型乳腺癌特征，那么這可能是混合型癌的一種：混合性導(dǎo)管和特殊型癌或混合性導(dǎo)管和小葉癌。除此以外，極少病變會與非特殊性導(dǎo)管癌相混淆。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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