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警惕肝癌的“沉默寡言”―――預(yù)防篇

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球每年新發(fā)肝癌病例約100萬例,其中我國占50%以上,是我國位居第二的癌癥“殺手”。肝癌患者早期一般沒有什么不適,而一旦出現(xiàn)癥狀就診時,往往已屬中晚期,并因其惡性度高、病情進展快、治療難度大、療效差,被稱為“癌中之王”。

肝癌預(yù)防分為三級,一級預(yù)防是上世紀(jì)70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”,也稱為“管水、管糧、防肝炎”的七字方針;二級預(yù)防可概括為“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療”;三級預(yù)防指的則是臨床積極治療。具體來說,主要有以下幾個方面:

一是要預(yù)防肝炎。使用肝炎疫苗預(yù)防肝炎是預(yù)防肝癌的最重要途徑之一,小孩生下來要注射乙肝疫苗,成年人沒有注射過乙肝疫苗的、沒有得過肝炎的也可以注射乙肝疫苗。除注射乙肝疫苗外,還需注意其它傳播途徑的控制,如飲食、手術(shù)、輸血、注射、針灸和理發(fā)等。

二是防止癌從口入。不能吃發(fā)霉的、糊了的食物,這類食物含有黃曲霉素,而黃曲霉素是致癌的一個重要原因;注意飲水衛(wèi)生,有化學(xué)物質(zhì)的飲用水容易讓人致癌;此外還要避免長期大量飲酒對肝臟的損害。

三是加強環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。減少對各種有害物質(zhì)的接觸,對于肝癌的預(yù)防也是很重要的。

四是進行適度的體育鍛煉和保持良好的心態(tài),可以提高身體的免疫力。

肝癌的早期診斷的確非常重要,一般來講,肝癌能夠長期存活者,都是很小的肝癌,直徑在3公分以下,甚至更小。所以說,肝癌的早期診斷與預(yù)后有很大的關(guān)系。

由于肝臟內(nèi)的神經(jīng)較少,它是一個“沉默的器官”,即便是肝癌很大了,也不會出現(xiàn)明顯的癥狀。我們曾治一大學(xué)二年級學(xué)生,有一天上體育課,他被同學(xué)撞到腹部,疼痛不已,到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)一個13厘米的肝癌已經(jīng)破裂,正在出血。在此之前,他是一個懷抱著理想,活潑又健康的少年,絲毫不覺身體有任何異樣。可見,我們無法依賴臨床癥狀來早期診斷肝癌,

因為早期肝癌無明顯癥狀和體征,既不引起疼痛也不引起肝功能改變,等到肝癌來“喊”的時候,往往到了晚期。因此,早期診斷肝癌,必須要“主動出擊”,在它“悄悄出現(xiàn)”的時間,及時地抓住它。

顯然,我們不能夠讓每個人定期查肝癌,那需要不可想象的人力和物力,其實,也沒有這個必要。我國的情況是,大部分肝癌都發(fā)生在一個相對固定的人群中,醫(yī)學(xué)稱這部分人是肝癌的高危人群,包括:乙型肝炎和丙型肝炎患者、肝硬化患者、家族中有人患肝癌者。如果對這些人每半年追蹤一次肝臟的狀況,進行一次有關(guān)肝癌的檢查,幾乎大部分的肝癌都能夠早期發(fā)現(xiàn)。

檢查肝癌的技術(shù)很簡單,并且費用也不高,包括常規(guī)的肝功能檢查、血液中甲胎蛋白測定和超聲波檢查。如果這些項檢查有肝癌的提示,再考慮行CT、核磁共振等進一步影像學(xué)檢查,以明確診斷。

總之,社會和個人都應(yīng)積極行動起來,加大預(yù)防肝癌的宣傳力度,把預(yù)防措施切實有效地落實在每一個人的身上,讓肝癌這一“沉默的羔羊”不再沉默!

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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