人工耳蝸是一種通過電刺激聽覺神經(jīng)幫助重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾患者恢復(fù)聽力的植入式醫(yī)療設(shè)備,適用于雙耳聽力損失嚴重且助聽器效果不佳的人群。
人工耳蝸由體外言語處理器和體內(nèi)植入體兩部分組成。體外部分通過麥克風(fēng)收集聲音并轉(zhuǎn)化為電信號,體內(nèi)部分將信號傳遞至電極陣列,直接刺激耳蝸內(nèi)的聽神經(jīng)纖維。與助聽器單純放大聲音不同,人工耳蝸能繞過受損的毛細胞建立新的聽覺通路。手術(shù)需要在全麻下進行,將電極陣列植入耳蝸,術(shù)后約1個月開機調(diào)試,后續(xù)需持續(xù)進行聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練。該技術(shù)對語前聾兒童效果尤為顯著,最佳植入年齡為1-3歲,可最大限度促進語言發(fā)育。
人工耳蝸植入存在特定禁忌證,包括聽神經(jīng)發(fā)育不全、內(nèi)耳嚴重畸形或骨化、中耳活動性感染等情況。術(shù)后可能出現(xiàn)面神經(jīng)刺激、電極移位、設(shè)備故障等并發(fā)癥,需定期隨訪維護。部分患者可能出現(xiàn)耳鳴或?qū)β曇糍|(zhì)感不適應(yīng),需通過程序調(diào)試逐步改善。植入后需避免劇烈碰撞頭部,進行核磁共振檢查前需確認設(shè)備兼容性。
術(shù)后康復(fù)需堅持佩戴言語處理器,配合專業(yè)聽力師進行程序優(yōu)化。語后聾成人通常需要3-6個月適應(yīng)期,兒童則需1-2年系統(tǒng)化的聽覺口語訓(xùn)練。建議建立安靜的聆聽環(huán)境,從簡單音節(jié)辨識開始訓(xùn)練,逐步過渡到復(fù)雜語句理解。家長應(yīng)積極參與康復(fù)過程,通過游戲等方式強化兒童對聲音的興趣。定期評估聽覺能力和語言發(fā)展水平,必要時調(diào)整康復(fù)方案。
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