PPH手術(shù)(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))確實(shí)是微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)器械環(huán)形切除痔上黏膜及部分黏膜下組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
PPH手術(shù)采用特制吻合器進(jìn)行操作,手術(shù)切口位于齒狀線(xiàn)上方無(wú)痛區(qū),避免傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)對(duì)肛管皮膚的損傷。術(shù)中出血量通常少于5毫升,術(shù)后疼痛程度顯著低于傳統(tǒng)手術(shù)。手術(shù)時(shí)間約20-40分鐘,多數(shù)患者術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng),3-5天可恢復(fù)基本生活能力。該術(shù)式能有效解除痔核脫垂癥狀,保持肛管解剖結(jié)構(gòu)完整,吻合口愈合后不易形成瘢痕狹窄。
需注意術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口出血、尿潴留或短暫性排便異常等并發(fā)癥,概率低于5%。極少數(shù)患者因個(gè)體差異可能出現(xiàn)吻合口開(kāi)裂或感染,需二次處理。術(shù)后需保持肛周清潔,避免久坐久蹲,飲食應(yīng)選擇高纖維食物促進(jìn)排便通暢。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肛門(mén)功能,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,適量食用火龍果、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食,排便時(shí)不宜過(guò)度用力。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物輔助恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或肛門(mén)劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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