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陽(yáng)痿是怎么回事

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陽(yáng)痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、心理因素

焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或無(wú)法維持。認(rèn)知行為療法有助于緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。伴侶共同參與治療可提升效果。

2、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等疾病會(huì)影響陰莖海綿體供血。血管內(nèi)皮功能受損導(dǎo)致一氧化氮合成減少，表現(xiàn)為勃起硬度不足。需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能開(kāi)具西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑改善血流，同時(shí)監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腰椎間盤(pán)突出等疾病可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)異常會(huì)導(dǎo)致勃起啟動(dòng)困難。甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可輔助治療，但需優(yōu)先控制原發(fā)病血糖或解除神經(jīng)壓迫。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮水平低下常見(jiàn)于中老年男性，與下丘腦-垂體-性腺軸功能減退有關(guān)。性欲減退伴晨勃減少是典型表現(xiàn)。十一酸睪酮軟膠囊等雄激素替代治療需嚴(yán)格評(píng)估前列腺風(fēng)險(xiǎn)，定期復(fù)查PSA指標(biāo)。

5、藥物副作用

降壓藥、抗抑郁藥等可能干擾勃起功能。如氫氯噻嗪片通過(guò)降低血容量影響灌注，帕羅西汀片通過(guò)5-HT機(jī)制抑制性興奮?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。

日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管功能，地中海飲食有助于改善內(nèi)皮健康。戒煙限酒可降低動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)，保證充足睡眠調(diào)節(jié)激素分泌。建議與伴侶坦誠(chéng)溝通減輕心理壓力，定期體檢篩查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙時(shí)應(yīng)盡早就診男科或內(nèi)分泌科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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