鱗狀上皮癌的嚴(yán)重程度需根據(jù)腫瘤分期、分化程度及轉(zhuǎn)移情況綜合判斷,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好,晚期可能危及生命。
鱗狀上皮癌是起源于鱗狀上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,常見于皮膚、口腔、食管、宮頸等部位。早期病變局限于上皮層時(shí),通過手術(shù)切除或局部放療治愈率較高,5年生存率可達(dá)80%以上。此時(shí)腫瘤體積較小,未侵犯深層組織,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率低,患者可能僅表現(xiàn)為局部皮膚增厚、潰瘍或黏膜白斑,及時(shí)干預(yù)后對生活質(zhì)量影響有限。
若進(jìn)展至中晚期,腫瘤可能浸潤周圍血管神經(jīng),發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。例如食管鱗癌侵犯縱隔時(shí)會出現(xiàn)吞咽困難,宮頸鱗癌轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)可能導(dǎo)致下肢水腫。此時(shí)需聯(lián)合放化療、靶向治療等綜合手段,但治療效果和生存期明顯下降,晚期患者5年生存率可能不足30%。部分低分化鱗癌對治療反應(yīng)差,易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,可能引發(fā)多器官功能衰竭。
建議發(fā)現(xiàn)異常皮膚斑塊、經(jīng)久不愈潰瘍或黏膜病變時(shí)盡早就醫(yī),通過病理活檢明確診斷。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,避免感染,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。戒煙限酒、防曬、接種人乳頭瘤病毒疫苗等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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