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化療會(huì)引起血栓嗎

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化療可能會(huì)引起血栓，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。化療藥物可能損傷血管內(nèi)皮或影響凝血功能，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)于長期臥床、腫瘤壓迫血管或有遺傳性血栓傾向的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。

化療導(dǎo)致血栓的機(jī)制主要包括藥物直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞、激活血小板聚集、抑制纖溶系統(tǒng)功能等。部分化療方案如含順鉑、沙利度胺的藥物組合風(fēng)險(xiǎn)更明顯?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹疼痛、胸痛呼吸困難或不明原因頭痛，這些癥狀需立即就醫(yī)排查深靜脈血栓或肺栓塞。臨床常用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等預(yù)防和治療血栓，但需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能。

少數(shù)情況下，血栓可能發(fā)生在罕見部位如門靜脈、顱內(nèi)靜脈竇，或表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的游走性血栓。這類患者往往合并有抗磷脂抗體綜合征等自身免疫異常，需要風(fēng)濕免疫科協(xié)同診治。對(duì)于攜帶凝血因子V Leiden突變等遺傳缺陷的患者，化療前需進(jìn)行血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并制定個(gè)體化預(yù)防方案。

化療期間建議保持適度活動(dòng)，避免長時(shí)間靜坐或臥床，穿著醫(yī)用彈力襪有助于促進(jìn)下肢靜脈回流。每日觀察四肢是否出現(xiàn)不對(duì)稱腫脹，定期檢測D-二聚體等凝血指標(biāo)。若出現(xiàn)疑似血栓癥狀，應(yīng)立即暫?；煵⒔邮苎艹暬駽T肺動(dòng)脈造影檢查。腫瘤患者合并血栓時(shí)需平衡出血與血栓風(fēng)險(xiǎn)，由血液科和腫瘤科共同制定抗凝療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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