癌癥患者使用止痛藥的效果持續(xù)時(shí)間通常為4-12小時(shí),具體與藥物種類、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體代謝差異有關(guān)。常用止痛藥包括鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
癌癥疼痛管理需根據(jù)疼痛程度選擇階梯用藥。輕度疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,作用時(shí)間約4-6小時(shí)。中度疼痛常用弱阿片類藥物如氨酚羥考酮片,藥效可持續(xù)6-8小時(shí)。重度疼痛需強(qiáng)阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片,通常每12小時(shí)給藥一次。部分緩釋制劑通過特殊工藝延長藥效,如芬太尼透皮貼劑可持續(xù)72小時(shí)釋放藥物?;颊咛弁闯潭瓤赡茈S腫瘤進(jìn)展而變化,需定期評估并調(diào)整劑量,避免自行增減藥量。
癌癥患者長期使用止痛藥時(shí)需注意預(yù)防便秘、惡心等藥物副作用,可配合膳食纖維豐富的食物如燕麥、西藍(lán)花等調(diào)節(jié)胃腸功能。日常記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與強(qiáng)度有助于醫(yī)生優(yōu)化用藥方案,避免疼痛突破性發(fā)作。若出現(xiàn)呼吸抑制、嗜睡等嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。疼痛控制需結(jié)合放療、化療等抗腫瘤治療,多學(xué)科協(xié)作才能實(shí)現(xiàn)最佳鎮(zhèn)痛效果。
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