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強直性脊柱炎病史詢問要點

強直性脊柱炎病史詢問要點如下:

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 ?。?)重點詢問患者下腰背發(fā)僵和疼痛。腰背痛是普通人群中極為常見的一種癥狀,但大多數(shù)為機械性非炎性背痛,而本病則為炎性疼痛。以下項目有助于炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鑒別:①癥狀發(fā)生在40歲以前;②緩慢起病;③癥狀持續(xù)3個月以上;④背痛伴發(fā)晨僵;⑤活動后癥狀減輕或消失。上述5項中有4項符合則支持炎性背痛。
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 ?。?)以外周關(guān)節(jié)起病的患者往往表現(xiàn)為膝、踝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。要注意詢問既往有無上述關(guān)節(jié)腫痛病史。
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 ?。?)詢問有無關(guān)節(jié)外或關(guān)節(jié)附近骨骼的疼痛,如胸肋骨連接部位、棘突、髂骨、坐骨結(jié)節(jié)等,有無肌腱附著點疼痛,如足跟等。
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  (4)有些患者可以出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、疲倦、厭食等。
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 ?。?)關(guān)節(jié)外表現(xiàn),如急性虹膜炎、主動脈關(guān)閉不全及肺、腎等器官受累。
溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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