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胃癌疼痛怎么緩解疼痛

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胃癌疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。胃癌疼痛通常由腫瘤浸潤、神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、胃穿孔、腹膜轉(zhuǎn)移等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物控制中重度疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可用于輕度疼痛，但需警惕胃腸出血風(fēng)險。輔助用藥包括加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛、醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。

2、放射治療

針對骨轉(zhuǎn)移引起的頑固性疼痛，可采用精準(zhǔn)放射治療破壞腫瘤組織。體外放療常用6-10次分割照射，對脊椎轉(zhuǎn)移灶止痛效果顯著。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制，需配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染。

3、神經(jīng)阻滯

腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)通過注射無水乙醇破壞痛覺傳導(dǎo)通路，適用于上腹部頑固性疼痛。超聲引導(dǎo)下精確穿刺可減少膈肌麻痹等并發(fā)癥，鎮(zhèn)痛效果可持續(xù)1-3個月。術(shù)后需監(jiān)測血壓變化，警惕體位性低血壓發(fā)生。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對疼痛的災(zāi)難化認(rèn)知，音樂療法通過α腦波誘導(dǎo)放松狀態(tài)。家屬參與疼痛日記記錄，區(qū)分軀體痛與心因性疼痛。聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片改善抑郁情緒，降低痛覺敏感度。

5、中醫(yī)調(diào)理

延胡索、白芷等中藥組方可調(diào)節(jié)前列腺素E2水平，針灸選取足三里、中脘穴調(diào)節(jié)胃腸功能。雷火灸作用于神闕穴可緩解虛寒型疼痛，配合黃芪建中湯溫補脾胃。治療期間忌食生冷，保持穴位局部皮膚清潔。

胃癌疼痛患者應(yīng)選擇軟質(zhì)易消化食物，分5-6次少量進(jìn)食避免胃部負(fù)擔(dān)。餐后保持30度半臥位姿勢，使用腹帶減少臟器牽拉痛。每日進(jìn)行15分鐘腹式呼吸訓(xùn)練，通過膈肌運動促進(jìn)胃腸蠕動。家屬需學(xué)習(xí)疼痛評估量表使用方法，記錄爆發(fā)痛發(fā)作時間與誘因，及時與醫(yī)療團(tuán)隊溝通調(diào)整方案。避免自行增減鎮(zhèn)痛藥劑量，定期復(fù)查血常規(guī)與肝腎功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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