化療療程的制定需根據(jù)腫瘤類型、分期、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估,通常包括藥物選擇、劑量計(jì)算、周期安排等步驟?;煼桨钢饕行螺o助化療、輔助化療、姑息性化療等類型,具體實(shí)施需由腫瘤科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)個(gè)性化設(shè)計(jì)。
化療療程的核心是藥物選擇與劑量確定。醫(yī)生會(huì)參考病理類型和分子檢測(cè)結(jié)果選擇敏感藥物,如乳腺癌常用蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類,肺癌常用鉑類聯(lián)合培美曲塞。劑量通常按體表面積計(jì)算,同時(shí)需評(píng)估肝功能、腎功能等調(diào)整。周期安排多采用間歇給藥,如每21天為1周期,持續(xù)4-6個(gè)周期。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)評(píng)估療效,出現(xiàn)骨髓抑制等毒性反應(yīng)時(shí)可能調(diào)整方案。對(duì)于晚期患者,可能采用維持化療延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。不同腫瘤差異顯著,如淋巴瘤常用ABVD方案,結(jié)直腸癌多用FOLFOX方案。
化療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族和鐵劑。避免生冷食物,注意口腔清潔預(yù)防潰瘍。每周監(jiān)測(cè)體重變化,每日記錄體溫。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。治療間歇期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免人群聚集場(chǎng)所。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過(guò)專業(yè)咨詢或病友互助緩解焦慮情緒。
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