彌漫性大細胞性淋巴瘤是一種侵襲性非霍奇金淋巴瘤，主要特征為淋巴結(jié)或結(jié)外組織中大B淋巴細胞異常增殖。該病可能與EB病毒感染、免疫缺陷、遺傳易感性等因素相關(guān)，典型癥狀包括無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降、夜間盜汗等。確診需結(jié)合病理活檢、免疫組化及影像學(xué)檢查，治療以化療聯(lián)合靶向藥物為主。
彌漫性大細胞性淋巴瘤的腫瘤細胞體積較大，核分裂象活躍，病理學(xué)檢查可見彌漫性生長模式。根據(jù)細胞起源可分為生發(fā)中心B細胞樣和非生發(fā)中心B細胞樣亞型，后者預(yù)后相對較差。疾病進展較快，從確診到出現(xiàn)明顯癥狀可能僅需數(shù)周，常見侵犯部位包括頸部淋巴結(jié)、縱隔、胃腸道及骨髓。部分患者會出現(xiàn)乳酸脫氫酶水平升高，這與腫瘤負荷相關(guān)。
該病標準治療方案為R-CHOP方案，包含利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片、鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液、硫酸長春新堿注射液和醋酸潑尼松片。對于復(fù)發(fā)難治性病例，可能采用自體造血干細胞移植或CAR-T細胞治療。約60%患者可通過一線治療獲得長期生存，但高齡、晚期分期、結(jié)外侵犯等因素可能影響預(yù)后。治療期間需密切監(jiān)測骨髓抑制、心臟毒性等不良反應(yīng)。
患者應(yīng)保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免生冷食物以防感染。治療期間每周檢測血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。康復(fù)期建議每3個月進行CT或PET-CT復(fù)查，適度進行散步等低強度運動，避免過度勞累。心理支持對改善治療依從性具有重要作用，家屬需關(guān)注患者情緒變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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淋巴瘤會傳染嗎
淋巴瘤是一種發(fā)生于淋巴系統(tǒng)的腫瘤，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。任何腫瘤本身不具備傳染性，所以淋巴瘤不會傳染人，不叫傳染病。聽到腫瘤就害怕，一是自身的恐懼和害怕，二是因為接觸較多的是肝炎后引起的肝癌，肝癌不具有傳染性，而是肝炎有傳染性。所以任何腫瘤包括淋巴瘤在內(nèi)，本身腫瘤不具備傳染性，部分腫瘤的發(fā)生是傳染病誘導(dǎo)的，傳染病的傳染會導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生率增高，所以誤認為腫瘤有傳染性。出現(xiàn)家族的發(fā)生率增高通常是跟遺傳基因相關(guān)。89951次播放 2021-05-11
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淋巴瘤會不會傳染呢
淋巴瘤會不會傳染?淋巴瘤又稱惡性淋巴癌，是原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤，是我國常見的十大惡性腫瘤之一，本病多見于中、青年，男性患者多于女性，那么，淋巴瘤會不會傳染呢?下面為大家做具體介紹
57804次瀏覽 2020-11-20
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淋巴瘤晚期吃什么
近幾年來，我們國家淋巴瘤患者在呈穩(wěn)步上升的趨勢，惡性淋巴瘤也越來越多，它嚴重的威脅著患者的生命，飲食習(xí)慣是誘發(fā)淋巴瘤的一個因素，淋巴瘤患者更是要注意自己的飲食，那么淋巴瘤晚期吃什么呢，下面我們就給大家詳細介紹一下，希望能夠給大家?guī)韼椭?/div>
52533次瀏覽 2020-11-20
- 淋巴瘤有哪些檢查方法
專家指出，其實對于淋巴瘤來說，只要我們大家能夠采取正確檢查方式，就可以很大程度的幫助治療。那么淋巴瘤的檢查方式有哪些呢?下面就是小編總結(jié)的一些淋巴瘤的檢查方式：一、血象。早期一般無特別。貧血見于晚期或合并溶血性貧血者。白細胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒細胞增多，以HD常見。二、骨髓象。骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般無異常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg細胞地診斷有價值。三、生化檢查。血沉加快提66545次瀏覽 2020-08-28
- 什么是小B細胞淋巴瘤
小B細胞淋巴瘤主要是中、小B淋巴細胞構(gòu)成的腫瘤，中老年人發(fā)病率比較高。可選擇放化療、手術(shù)治療，治療后可緩解，但難以治愈。69434次瀏覽 2020-07-11
淋巴瘤怎么治療
淋巴瘤治療方式有放射治療、化療藥物治療、手術(shù)治療和中醫(yī)治療。淋巴瘤治療根據(jù)具體的情況來分析。放射治療，某些類型的淋巴瘤早期是可以單純放療的，放療可以用于化療以后的鞏固治療和移植時的輔助治療?；熕幬镏委熈馨土霾捎寐?lián)合化療方法，結(jié)合靶向藥物治療和生物制劑。骨髓移植目前在流行，60歲以下患者如果能夠耐受大劑量化療的中高危患者，可以進行自體造血干細胞的移植。手術(shù)治療僅限于活組織檢查或者并發(fā)癥處理。中醫(yī)治療越來越受重視，可以提高機體免疫力和結(jié)合化療、放療，減少化療副作用，提高化療療效，延長患者生存期。語音時長 02:0859482次收聽 2020-03-18淋巴瘤的主要癥狀是什么
淋巴瘤有哪些癥狀呢？一般來說淋巴瘤，首先是有局部的表現(xiàn)，也就是說在局部可以摸到包塊。往往病人會發(fā)現(xiàn)，比如說在脖子的旁邊，或者在腹股溝摸到包塊，那么這實際上，這就是腫大的淋巴結(jié)了，它的特點是沒有疼痛性，表面比較光滑，用手摸一摸可以活動，而且比較飽滿。往往惡性的這種淋巴瘤，它好發(fā)的部位比較多，比如說可以好發(fā)在頸部，好發(fā)在比如說鼻腔，那么鼻腔的病變的話，這個淋巴瘤的絕大多數(shù)，都是非霍奇金淋巴瘤了，也有一些病人，是長在胸部的淋巴結(jié)，胸部的縱隔淋巴結(jié)，往往呢，是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，都可以見到的，往往通過胸部的X線，可以看到有一個圓形的，或者是類圓形的陰影。淋巴瘤，也有可能會侵犯到腹部，往往呢，會在比如說腹腔這個腸系膜，或者是腹膜后會出現(xiàn)淋巴瘤，那么皮膚呢，也會出現(xiàn)淋巴瘤的侵入，往往多見與非霍奇金淋巴瘤，那么現(xiàn)在我們也會發(fā)現(xiàn)，骨髓惡性淋巴瘤，那么這樣的情況呢，會侵犯到骨髓合并白血病，淋巴瘤的表現(xiàn)，往往是比較復(fù)雜的，通常會出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚癢、消瘦，出虛汗等等癥狀，那么我們可以通過血常規(guī)的檢查，比如說看它的白細胞、血小板、血沉有沒有異常的變化。語音時長 02:0762613次收聽 2020-03-18- 淋巴瘤是癌癥嗎
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)是無痛性的淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大，全身各個器官都受到影響并且會伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀。根據(jù)這個瘤細胞分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇淋巴瘤。從病理學(xué)的特征來看霍奇金淋巴瘤分型主要分為結(jié)節(jié)硬化型、混合細胞型和淋巴細胞減消型；根據(jù)不同的淋巴細胞的起源非霍奇金淋巴瘤分為B細胞、T細胞和NK細胞；淋巴瘤是一種血液的惡性腫瘤性的疾病，在臨床上治療首選化療，同時注意結(jié)合中藥治療減輕不良反應(yīng)，提高化療療效。60544次播放 2020-01-10
- 淋巴癌患者的飲食禁忌
淋巴瘤的飲食禁忌：淋巴瘤患者在飲食上一定要注意，有四類食物一定不能吃。具有興奮和亢奮作用的食物例如咖啡不能食用；像蔥姜蒜這種辛辣的食物，患者食用后易上火，并引起大便秘結(jié)、失眠等癥狀。因此也不能食用；油炸的食物和腌制品如酸菜豆腐和油餅，對于腫瘤的發(fā)生發(fā)展有一定關(guān)系，同樣不能食用；所有的魚蝦海鮮發(fā)物也不主張吃。61843次播放 2020-01-10
- 淋巴瘤的主要癥狀
在局部可以摸到包塊，如在脖子旁邊或在腹股溝，實際上是腫大的淋巴結(jié)，特點是沒有疼痛性、表面光滑、用手摸一摸可以活動，而且比較飽滿。惡性的淋巴瘤它好發(fā)的部位比較多，如在頸部、鼻腔，若鼻腔出現(xiàn)病變，這個淋巴瘤的絕大多數(shù)是非霍奇金淋巴瘤。也有一些病人是長在胸部的，胸部的縱隔淋巴結(jié)，是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可以見到的，通過胸部的X線，可以看到有圓形的或類圓形的陰影。淋巴瘤也有可能侵犯到腹部，會在腹腔腸系膜，或是腹膜后出現(xiàn)淋巴瘤。皮膚也會出現(xiàn)淋巴瘤的侵入，多見與非霍奇金淋巴瘤，也會發(fā)現(xiàn)骨髓惡性淋巴瘤，這樣的情況會侵犯到骨髓合并白血病。淋巴瘤的表現(xiàn)比較復(fù)雜，通常會出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚癢、消瘦、出虛汗等癥狀，可以通過血常規(guī)的檢查，看白細胞、血小板、血沉有沒有異常的變化。62504次播放 2020-01-10
- 淋巴瘤晚期怎么辦
一般有晚期患者在治療的過程當中，通常需要接受放化療治療。適當?shù)某砸恍┯欣谠鰪娚眢w免疫能力的中藥，也可以起到提高生活質(zhì)量的作用。另外生物療法對于控制淋巴瘤的轉(zhuǎn)移以及復(fù)發(fā)，也會具有一定的作用，多數(shù)淋巴瘤晚期的患者在治療方面都會多種方法聯(lián)合運用。54269次瀏覽 2019-03-29
淋巴瘤可以分為哪些
淋巴瘤簡單分為霍奇金和非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土龇譃榱馨图毎?、結(jié)節(jié)硬化型、混合細胞型等。非霍奇金淋巴瘤分成T細胞和B細胞淋巴瘤。就侵襲性來講，又分為高度侵襲性、侵襲性、中度侵襲性和低度惡性。具體分類需要跟主管醫(yī)生溝通。語音時長 01:3451770次收聽 2018-04-23有哪些方法可以治療淋巴瘤
淋巴瘤的治療方法比較固定。比如說最常見的彌漫大b細胞淋巴瘤，占成人60%左右，主要治療是R-CHOP方案，即靶向藥結(jié)合化療方案。不同的淋巴瘤，有新的不同的藥物上市。隨著科學(xué)的進展，治療的方法越來越多。語音時長 01:4862734次收聽 2018-04-23白血病是否會遺傳給下一代
白血病不是一個遺傳性疾病，所以是不存在遺傳一說的，但它是一種惡性的腫瘤性疾病，所以它具有腫瘤的易感性，也就是說，如果家族里的親戚朋友中有人患惡性腫瘤，其下一代得腫瘤的幾率會比沒有腫瘤的家族發(fā)生率要高。語音時長 01:0259073次收聽 2018-04-23- 淋巴瘤有哪些分類
淋巴瘤簡單分為霍奇金和非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土龇譃榱馨图毎?、結(jié)節(jié)硬化型、混合細胞型等。非霍奇金淋巴瘤分成T細胞和B細胞淋巴瘤。就侵襲性來講，又分為高度侵襲性、侵襲性、中度侵襲性和低度惡性。具體分類需要跟主管醫(yī)生溝通。51074次播放 2018-02-09
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