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化療后水腫應(yīng)怎么辦

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化療后水腫可通過抬高患肢、限制鈉鹽攝入、穿戴彈力襪、遵醫(yī)囑使用利尿劑、按摩消腫等方式緩解?；熀笏[通常由淋巴回流受阻、低蛋白血癥、藥物副作用、靜脈血栓、心腎功能異常等原因引起。

1、抬高患肢

將水腫肢體墊高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)淋巴液回流。建議臥床時(shí)用軟枕支撐下肢，坐位時(shí)將手臂懸吊于胸前。每日保持抬高姿勢12-16小時(shí)，避免長時(shí)間下垂。配合踝泵運(yùn)動(dòng)效果更佳，即反復(fù)做足背屈伸動(dòng)作。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物?？蛇x用低鈉鹽替代普通食鹽，烹調(diào)時(shí)多用醋、檸檬汁等調(diào)味。適當(dāng)增加香蕉、菠菜等富鉀食物，幫助平衡體內(nèi)電解質(zhì)。記錄每日飲水量，保持出入量平衡。

3、穿戴彈力襪

選擇醫(yī)用的二級壓力彈力襪，晨起前臥床穿戴，覆蓋水腫區(qū)域至大腿根部。注意觀察肢體末端血運(yùn)，出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、疼痛加劇需立即脫下。每日穿戴不超過8小時(shí)，夜間必須取下。初次使用應(yīng)從低壓短時(shí)間開始適應(yīng)。

4、使用利尿劑

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等藥物。用藥期間監(jiān)測體重變化，每日固定時(shí)間稱重并記錄。觀察有無乏力、心律不齊等低鉀癥狀，定期復(fù)查電解質(zhì)。禁止自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)血尿或耳鳴需立即就診。

5、按摩消腫

由遠(yuǎn)端向近心端進(jìn)行手法按摩，配合溫?zé)崦硗夥笮Ч?。使用乳液減少摩擦，每側(cè)肢體按摩10-15分鐘。避開化療輸液靜脈路徑及腫瘤病灶區(qū)域。骨髓抑制期需謹(jǐn)慎操作，血小板低下者禁止深部按壓。

化療期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免肢體受壓。每日測量并記錄水腫部位周徑，觀察皮膚有無破損感染。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難，需立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等并發(fā)癥。可咨詢營養(yǎng)師制定高蛋白飲食方案，適量補(bǔ)充乳清蛋白粉改善低蛋白血癥。保持適度活動(dòng)，避免久坐久站，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕下肢靜脈壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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